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华中科技大学同济医学院附属协和医院

儿童骨骺损伤骨不连怎么办

2019/12/26 20:08:16播放 : 1037 手机浏览
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儿童骨骺损伤骨不连怎么办

视频内容

  儿童骨骺骨折是儿童一个特有的骨折,我们在关节面下1~2公分的位置有一个骺板,这是一个是生长骨头的位置,成人这个骺板已经闭合了。那么骺板损伤了之后,会不会出现骨不连,骺板本身的骨不连是比较少见的,但是会出现一个骨桥形成。

  一旦骨桥形成,两个腿就会出现不对称。如果说骨桥只局限于外侧的话,那么内侧还在生长,外侧部长了,就变成膝外翻。就是X型腿或者是K型腿,因为这边是正常情况下。

  如果是说在内侧的话,外侧就会正常生长,内侧不生长,腿就会内翻,就变成这样一个形状。如果说骨桥刚好它中间怎么办,这腿变短了,整个腿就可能比对面腿要短好几公分,这个时候我们要根据骨桥的大小来决定手术方案。

  如果骨桥的大小占我们整个横截面积的50%以下,我们是可以考虑把骨桥做切除,叫做骨骺开放术。但是如果说骨桥超过面积50%以上,这个时候骨骺开放术是效果非常的差的,因为我们一旦把骺板切入50%以上,它的成长潜力有受到很大的抑制,所以这个时候我们更多的时候要根据患者本身他年龄、骨骼的成熟度,以及它急性严重程度,来决定骨骺的治疗方案。当然对所有有骨骺的损伤,都应该在小儿骨科的门诊进行专科的门诊就诊和咨询,才能应该获得正确的治疗方案。

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