常做家务活应防网球肘针灸治疗效果佳

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　　相关提示：患了网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。急性期应减轻患肢的工作量，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。

　　54岁的王阿姨在河南省中医院骨科门诊向该科主任黄俊卿副主任医师诉说病情，她两个月前开始右胳膊疼痛不适，近两周来加重，不能持重及平举重物，买了活血止痛膏外贴效果也不明显。经黄俊卿仔细检查后，诊断王阿姨患了网球肘，王阿姨纳闷了：网球肘是什么病？从没打过网球怎么会得这个病呢？

　　据介绍，网球肘因网球运动员易患此病而得名，医学名称为肱骨外上髁炎。除了网球运动员外，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。本病多数发病缓慢，患者自觉肘关节外上方疼痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，做握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等动作时可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。确诊此病，可作腕伸肌紧张试验（也叫密耳试验）。方法是将肘、腕屈曲、握拳，前臂被动前旋并逐渐伸直或抗阻力伸腕时，肘部疼痛加剧，说明患了网球肘。

　　患了网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。急性期应减轻患肢的工作量，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。还可将小冰块装入塑料袋内，置于疼痛部位，然后以弹性绷带包扎起来，每次20分钟。反复实施，并抬高患部；慢性期除了局部制动休息、保护、理疗、加压按摩和口服抗炎药物外，主要是局部封闭治疗。封闭次数不宜过多，以2～3次为宜，每次封闭间隔时间7～14天。

　　黄俊卿强调，患了网球肘后，打网球或羽毛球时，要选择质地轻、弹性佳、品质优良的球拍，以减少手臂的负担。主妇买菜时，尽量使用推车，少用提篮。提壶、倒水、拧衣物以及手提重物时要注意手腕姿势，不可背屈。使用拖把拖地时，腿部略弯，要以腰腿力量带动肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量来拖动。如有症状应尽可能减少工作量，以免病情恶化。

　　中医认为本病是劳伤气血、血不荣筋所致。多采用针灸或小针刀治疗：

　　主穴：曲池、阿是穴。

　　1．寒湿外侵

　　体征：肘部疼痛、得温痛减、遇劳加重、不能旋臂、提物困难；苔薄白，脉浮缓。

　　处方：肘髎、手三里、尺泽。

　　2．气血瘀阻

　　体征：有骤然挥臂或绞拧衣物史，痛如锥刺，向前臂及腕部放射，持物困难或握物无力；苔薄白，脉弦紧。

　　处方：尺泽、合谷。

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