肌腱炎的症状 肌腱炎如何诊断辨别

　　激烈的活动和用力，会带给我们的肌腱严重负荷;外界的撞击、类风湿关节炎等疾病也会给肌腱造成一定的损伤。这些情况，都为肌腱炎的产生奠定了基础。

　　在日常生活中，许多人会遇到肩部疼痛的问题，肩膀痛是否就是肩周炎呢？其实还有可能是肩袖损伤或者冈上肌肌腱炎等其他疾病，如果不及时治疗，会发展成为慢性疾病影响健康。

　　问：大拇指的关节痛是不是肌腱炎 肌腱炎怎么治疗

　　答：建议避免受凉和一个姿势的活动。必要时做小针刀治疗。

　　什么是肌腱炎？

　　肌腱炎是肌腱或肌腱周围组织的一种炎症，占职业性损伤和与运动有关损伤的48%。肌腱炎俗称“脉窝风”，在中医属于“劳损”的范畴。肌腱是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生压力的纤维组织。肌腱具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌腱会发炎。

　　如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。发病时病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。运动训练错误、穿不合适鞋子、由僵硬和无力引起的解剖学异常等是引起慢性肌肉损伤的因素。有研究认为，年龄也是诱发慢性肌腱损伤的内部因素，如老年人跟腱更易发生劳损。

　　肌腱炎的症状体征

　　伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。

　　偶尔关节轻微肿胀。

　　持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。出现以下情况应去就医

　　疼痛7～10天无好转，若想避免转变为慢性肌腱炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎，应看医生。

　　疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。

　　当运动时肌腱过度受压，可引起肌腱发炎。偶尔而非经常运动的周末运动员很少被肌腱痛困扰、最常见的原因是同一关节受同一反复的动作的压迫而引起。不仅仅发生在体育运动，而且在许多类型的办公室工作或其他情况下也可发生。

　　检查

　　X线检查不能显示肌腱情况，但可以除外其他骨与关节的疾病;超声和磁共振可以准确的诊断。

　　诊断

　　1.内上髁炎（高尔夫球肘、棒球肘）

　　前臂旋前（手掌朝上），握拳屈腕，对抗阻力，此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。

　　2.外上髁炎（网球肘）

　　前臂旋后（手掌朝下），前臂保持不动，伸腕关节对抗阻力，触诊肱骨外上髁部位的压痛。

　　3.肩袖炎（游泳者肩、网球肩、投手肩）

　　冈上肌：屈肘90度，向前旋转肩关节30度，在对抗阻力下，外展肩关节至大拇指向下，可以感受到肌腱疼痛或无力。

　　冈下肌和小圆肌：屈肘90度，对抗阻力下外旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。

　　4.肱二头肌腱炎（肩胛下肌炎）

　　屈肘90度，对抗阻力下内旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。

　　5.髌腱炎

　　触诊髌骨下方的髌腱。

　　6.腘肌腱炎

　　坐位时将患侧足跟置于健侧膝关节上，可以感受到患侧膝关节疼痛。

　　7.跟腱炎

　　用手指挤压跟腱时疼痛。

　　8.腱鞘炎

　　鉴别诊断

　　需与肌腱撕裂、退行性以及感染性关节炎、滑膜炎、感染性腱鞘炎、肌炎、骨髓炎、静脉炎等相鉴别。