忌口是痛风治疗的头等大事。但「痛风不能吃什么」似乎一直没有标准答案,有时连医生说的都会存在矛盾。这让热心小编很是头疼。
权威「痛风诊疗指南」的建议
《2016 中国痛风诊疗指南》可以说是国内最权威的痛风指南了。它对痛风病友的饮食建议是:
限酒
减少高嘌呤食物的摄入
减少富含果糖饮料的摄入
增加新鲜蔬菜的摄入
翻译成大白话就是「动物内脏、海鲜、浓肉汤、鱼籽尽量不吃,肉类适量吃;酒类、市售甜饮料尽量不喝;多吃新鲜蔬菜」。
但每个人的身体情况不同,对食物的反应也可能存在一定差异。有些人会发现,自己在吃某种嘌呤含量并不高的食物时,痛风也会发作。
比如,有些人一吃西红柿就会发痛风。
问自己两个问题
如果觉得不能吃某种食物,一吃就会导致痛风发作,此时就需要问自己两个问题:
1. 我的血尿酸是否达标了?
痛风发作,并不总是因为吃错了食物。事实上,血尿酸长期居高不下,才是大部分人痛风复发的根本原因。
所以,在怪某一种食物之前,先看看自己的血尿酸是否达到 360(无痛风石)或 300(有痛风石)μmol/L 以下了。如果没有,就需要先把尿酸降下来。
通过控制饮食来降低尿酸,效果是有限的。当严格忌口、锻炼减肥仍不能把尿酸降到标准值以下时,就需要服用降尿酸药物来进一步降低尿酸。
2. 这种食物一定得吃吗?
如果血尿酸已经控制在目标范围,也没有肥胖、饮水不足、喝酒、剧烈运动、受凉等诱发痛风发作的原因的话,那就可以考虑别吃这种食物了,毕竟没有哪一种食物是非吃不可的。
在痛风问题上,不同的人治疗大原则是相同的。但在饮食、生活方式等细节问题上,还是需要自己摸索、调整。
最全食物嘌呤表
嘌呤含量 | 食物类别 | 食物清单 |
超高嘌呤食物 | 动物内脏 | 肝、肾、脑、脾、肠等 |
部分水产品 | 带鱼、鲶鱼、鲢鱼、鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、基围虾等 | |
部分汤 | 浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤 | |
中高嘌呤食物 | 各种畜肉 | 猪、牛、羊、驴肉等 |
禽肉 | 鸡、鸭等 | |
部分鱼类 | 鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、草鱼等 | |
甲壳类 | 牡蛎肉、贝肉、螃蟹等 | |
干豆类 | 黄豆、黑豆、绿豆等 | |
中低嘌呤食物 | 深绿色嫩茎叶蔬菜 | 菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎 |
花类蔬菜 | 白色菜花等 | |
嫩豆类蔬菜 | 毛豆、嫩豌豆等 | |
部分水产类 | 三文鱼、金枪鱼等 | |
大豆制品 | 豆浆、豆干、豆皮、腐竹、豆腐等 | |
低嘌呤食物 | 奶类 | 牛奶 |
蛋类 | 鸡蛋等 | |
浅色叶菜 | 大白菜等 | |
根茎类蔬菜 | 土豆、芋头、白薯、木薯 | |
茄果类蔬菜 | 番茄、茄子等 | |
瓜类蔬菜 | 冬瓜等 | |
部分杂粮 | 小米、荞麦、燕麦 | |
水果 | 葡萄、苹果、草莓等 | |
精米白面 | 米饭、馒头等 |
超高嘌呤食物,痛风和高尿酸的人应该完全避免;
中高嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;
低嘌呤食物,几乎无需顾忌其嘌呤含量。
该吃的吃,不该吃的就不要碰,管住嘴才能让痛风无机可趁!
除了注意日常饮食外,补肾护肝是防治痛风的重要途径。痛风是肾功能衰退最明显的疾病,通过补肾提高肾脏机能,促进嘌呤代谢,把酸毒排出体外痛风就不易发作啦~
如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。
标签:痛风,饮食,高嘌呤
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