皮肌炎的症状 女性患者居多

　　皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）是一种侵犯肌肉为主的自身免疫疾病，临床常检测到肌酸肌酶等血清肌酶升高。

　　问：皮肌炎如何治疗 挂什么科室

　　答：可以挂风湿科，可以吃一些地米，甲氨蝶呤

　　皮肌炎和多发性肌炎的症状

　　1、多发性肌炎的症状：

　　主要表现是急性或慢性两侧对称性近端肌肉无力或（和）疼痛，尤其是上臂、大腿无力。典型症状如：上、下楼梯困难、梳头洗脸胳膊无力、蹲下起立困难等。部分病人因为肌炎侵犯到口咽部或食道的肌肉如咀嚼肌而造成吞咽困难。

　　2、皮肌炎的症状：

　　除上述肌肉疼痛或无力症状外，尚会侵犯皮肤，其典型症状为：

　　（1）、Heliotrope sign（向阳疹）：上眼皮紫红色变化，可以合并眼皮浮肿现象，是皮肌炎典型表现。

　　（2）、Gottron sign（Gottron征）：这是一种红或紫红色的皮肤丘疹。通常出现在手指关节背面或手肘、膝部之伸展侧或踝部之内侧面皮肤。

　　皮肌炎和多发性肌炎常见的并发症

　　1、合并肺间质病变：

　　间质性肺炎/肺纤维化是皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病等风湿免疫病最常见的也是最严重的并发症之一，轻者出现干咳，可合并出现咽喉分泌物增多，严重者气促、胸闷甚至呼吸困难，以活动后明显。

　　2、合并恶性肿瘤：

　　约有1/4的患者，特别是》50岁以上患者，可发生恶性肿瘤。肌炎可先于恶性肿瘤2年左右，或同时或后于肿瘤出现。

　　皮肌炎和多发性肌炎的几种特殊情况

　　1、儿童皮肌炎（或儿童多发性肌炎）

　　儿童肌炎者，病情多重，即皮疹、肌无力发病较重，表现典型。常出现肚子疼的症状，是由于由肠系膜血管炎造成的;此外皮下钙化的多，即皮下疙疙瘩瘩，像大小不等的石头，严重的话破溃流白灰水样物质。

　　2、肌炎合并其它结缔组织病

　　约20%患者可伴有其他结缔组织病，如系统性硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合征等，皮肌炎或多发性肌炎与其他结缔组织病并存，符合各自的诊断标准，称为重叠综合症。

　　3、无肌病性皮肌炎

　　无肌病性皮肌炎是皮肌炎的一种新类型，有皮肌炎的皮肤改变而无肌肉病变，多数肌力正常。

　　4、包涵体肌炎

　　多见于50岁以上的男性，起病隐匿，病变累及四肢近端肌群外，尚可累及远端肌群。与多发性肌炎不同的是肌无力和肌萎缩对称性差，指屈肌和足下垂常见，肌痛和肌肉压痛罕见。肌酶正常，对激素治疗反应差。

　　患者如何护理？

　　1、皮肌炎的护理应注意禁吸烟饮酒。保证充足睡眠，劳逸结合。保持心情舒畅，适度运动。皮肌炎患者不可用化妆品、染发剂。少食油腻性食物，勿饱食。皮肌炎患者要尽可能不进食海产品（鱼、虾、蟹）等易引起过敏的食物。尽量避免日光直接照射，外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。

　　2、由于皮肌炎的病因还不清楚，因此也无法找到特别有针对性的可以治愈皮肌炎的方法。在治疗皮肌炎的过程中做好皮肌炎的护理工作起着事半功倍的作用。

　　3、最关键的皮肌炎的护理保健措施就会保持精神愉快，人的精神状态与疾病的发生、发展有密切的关系。七情内伤可直接致病，亦可因七情内伤引起阴阳失调，气血亏损，御邪乏力，易为外邪侵入。皮肌炎患者需要遇事要学会自我克制，自我调节，勿郁郁寡欢，闷闷不乐，要心胸宽广，豁达大度，积极工作，愉快生活。

　　家属应该如何做？

　　1、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响，鼓励病人放下思想包袱，勇敢地面对现实。这就属于皮肌炎的护理方法。

　　2、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励，增强其治病信心。

　　3、皮肌炎的护理还要理解病人，耐心倾听病人的诉说，并给予疏导。

　　4、耐心讲解病情及治疗方案，让病人安心配合治疗。这也是皮肌炎的护理措施。

　　5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。这是对于皮肌炎的护理方式之一。

　　6、皮肌炎的护理还应注意卧床休息，加强营养，给予高维生素高蛋白低盐饮食。

　　7、酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶，辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品，如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。

　　8、皮肌炎患者在呼吸及麻痹时要把气管切开，按气管切开护理。这也是皮肌炎的护理方式。

　　9、预防皮肌炎的并发症的发生要按时翻身，拍背，鼓励咳嗽。

　　如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号（rxys99）上咨询。