说起下巴脱臼,很多人是从周星驰主演的电影《九品芝麻官》认识这个疾病的。而在现实生活中,被下巴脱臼困扰的人还真不少,有些患者连打个哈欠下巴都会“掉”下来。
答:你好,考虑是脱臼了,需要到医院复位。
下巴脱臼到底是怎么一回事?为何有些人一次脱臼后频频复发?有什么办法可以彻底治愈呢?
下巴脱臼或者民间俗称的“掉下巴”在医学上称之为颞下颌关节脱位。颞下颌关节由髁突和关节窝组成,是人体最精密的关节之一,我们说话、吃饭,凡是张嘴的动作都要用到这个关节。“当我们大笑、剧烈咳嗽或长时间张嘴之后,髁突滑出了关节窝,不能自行复位,就会发生颞下颌关节脱位。
颞下颌关节脱位有三种类型:
急性前脱位:好发于女性。患者表现为不能闭口,如果双侧脱位的话,患者还会语言不清,唾液外流,关节区与咀嚼肌疼痛。
复发性脱位:反复出现急性前脱位的症状,患者不敢张大口。复发性脱位的复位较容易,有些患者甚至自己在家就能用手把下巴给托回去。这种脱位多见于中老年人,或者一次脱位后治疗不彻底的患者,复发主要与关节囊和关节韧带松弛有关。
陈旧性脱位:临床表现与急性前脱位相似,但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛,下颌有一定的活动度,可进行开闭口运动。
在治疗上,急性脱位一般可通过手法复位。但复位后要用专门的绷带对下巴加以固定,两周内不要做大的张嘴动作,避免再次脱位,否则很容易变成复发性脱位而有些患者,脱位后自己复位,复位后没有固定,生活上又不注意张嘴等动作,结果很容易就复发。
有关专家说,针对复发性的颞下颌关节脱位目前有三种治疗方法:一是注射疗法,向关节囊内注射强化剂,使关节囊纤维化,不再松弛;第二种是微创关节镜,在患者耳朵前方进针,然后进行等离子汽化热凝治疗,通过加热,使关节囊和关节韧带收缩。第三种是开放性手术治疗,如关节囊及韧带加固术、关节结节切除术以及关节结节增高术等。“目前在临床上,第二种方法最常用,治疗效果也最好。
急救措施
1、当下巴脱位后,不要着急。复位人可将家庭中常用的方凳放倒,请掉下巴者靠墙而坐,头贴着墙,这样下巴就能低于复位人的肘关节,复位时好使劲。
2、复位人的双手拇指用手绢裹上,伸进脱位者的嘴里,放在两边后牙的咬合面上,其余的四个手指放在嘴外边的下颌骨的下缘。
3、复位之前,先转移掉下巴者的注意力,然后用力压下颌向下,同时将颏部向上端,这样使下颌骨的髁状突呈弧状转动到结节的下面,只要再轻轻向后推动一下,就能使髁状突滑到原来的关节腔里面。这时,复位人的双手拇指迅速滑到后牙的外边,避免咬伤。
4、复位后,最好使用绷带将下巴托住,几天内不要张大嘴,防止形成习惯性脱位。
今天我们不仅了解了先天性髋关节脱臼的易发人群以及常见症状,也对颌骨错位的急救措施有了一定的掌握,这样在以后日常的生活中如果我们自己或者身边的朋友发生了颌骨错位,我们也能够及时的进行治疗了。总之在生活中要时刻保护好自己,尽量避免发生这样的突发性疾病。
标签:下巴脱臼,脱臼,颞下颌关节脱位
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