慢性腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织长期的慢性损伤,导致腰骶部疼痛不适,及腰部活动受限的一类疾病。本病多见于青壮年,中老年人亦可发病。在慢性腰痛中,本病最常见。
答:你好,你这个情况的话,有可能是腰肌劳损或者腰椎间盘突出的可能。
病因
慢性腰肌劳损产生的原因常见于以下几点:
①积累性损伤;②迁延的急性腰扭伤;③腰肌筋膜无菌性炎症;④先天性脊柱畸形;⑤下肢功能或结构缺陷;⑥妊娠晚期腰部负重增加也容易产生慢性腰肌劳损。
诊断
慢性腰肌劳损的诊断依据是:
①外伤治疗不彻底,日后反复发作;②工作姿势不良,经常弯腰活动,或平日锻炼少,病后体弱、过早劳动等;③疼痛部位为易劳损的肌腱、韧带附着点,有劳累重、休息轻的特点;④化验检查无特征,X线排除骨疾病,或仅有结构缺陷,容易劳损。
治疗
慢性腰肌劳损虽然发生原因不同,但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如病人肌力强,组织健康,由于不寻常外力的作用所致者,应在消除外因的同时采用理疗,痛点注射、针灸和药物治疗。若病人肌力差,韧带弹性差者,应在加强锻炼的基础上采用太极拳、理疗、药物等,避免过多负重及弯腰劳动。常用方法有以下几点:
(1)消除致病因素:如劳损原因为工作姿势关系,应针对原因改变条件和改善劳动体位。
(2)加强锻炼:增加有针对性的体育疗法,如太极拳、保健体操等。
(3)休息与固定:腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。
(4)改善血液循环:利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。
(5)手法治疗:慢性腰肌劳损的手法治疗的目的在于舒筋活血,温经通络。取穴为肾俞、大肠俞、秩边。
病人俯卧位,医生站于一侧,沿病人腰部两侧膀胱经用较重刺激的攘法上下往返治疗5~6遍,然后用较重刺激按揉大肠俞、秩边等穴,再直擦腰背部两侧膀胱经,横擦腰骶部,均以透热为度,最后拍击腰背部两侧骶棘肌,以皮肤微红为度。酸痛较重者可再在患部加热敷。
(6)止痛:对有局限性压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10m1作痛点注射,5~7天一次,3~4次为一疗程。
(7)自我保健:慢性腰肌劳损病人可按下列方法进行自我保健以防病治病。
腰部两侧凹陷处轻轻叩击,力量要均匀,不可用力过猛,每次叩击2分钟。双手叉在腰部,两腿分开与肩同宽,腰部放松,呼吸均匀,做前后左右旋转摇动,开始旋转幅度要小,逐渐加大,一般旋转80~100次。弹拨痛点10~20次,然后轻轻揉按1~2分钟。
(8)运动疗法:慢性腰肌劳损病人可进行以下运动疗法,以提高疗效,缓解病痛。
①转胯运腰;②转腰捶背;③双手攀足。以上3种方法,可每天早晚各活动一次。
预防和康复
慢性腰肌劳损治疗困难,重在预防。
(1)保持良好的姿势并矫正各种畸形。正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期,尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。
(2)加强体育锻炼。加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者,发生劳损的机会少。
(3)劳动中注意体位。避免在不良的体位下劳动时间过长,改善体力劳动条件,对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼,或采用围腰保护腰部。注意技术革新,改进操作方法。
(4)注意劳逸结合。慢性病、营养不良、肥胖者,要注意休息,加强治疗,病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息,避免过劳。急性腰扭伤病人应彻底治疗。
慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛”,所以功能性锻炼非常关键。要防治慢性腰肌劳损,应保持良好的姿势、矫正各种畸形、加强体育锻炼,并坚持下去。
标签:腰肌劳损,腰骶部疼痛,腰酸
copyright © 2012-2024 厦门沃鸿信息技术有限公司版权所有 闽ICP备13021446号-19