对于肺结核的解释,没有比目前百科更详细的了,当然医院方面针对什么是肺结核肯定有更专业的介绍和疾病症状、病理、治疗等各方面的介绍,热心医生这里没法完全的展示医学方面的内容,只能和大家一起稍微的了解下肺结核的基本情况。
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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。排菌患者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。
本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应,可形成空洞。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
肺结核有哪些症状
典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咳血。但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现。
全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
呼吸系统症状通常为干咳或带少量黏液痰,继发感染时,痰呈黏液脓性。约1/3患者有不同程度咳血,咳血后常有低热,若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。
大咳血时可发生失血性休克,偶因血块阻塞大气道引起窒息。病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。
慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。
肺结核应该做哪些检查
结核菌检查:是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性。
影像学检查:胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。
结核菌素(简称结素)试验:结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一,是诊断结核感染的参考指标,有助于判断有无结核菌感染。
其他检查:如血常规、血沉、酶联免疫吸附试验、纤支镜检查。
肺结核需要与哪些疾病鉴别
肺结核的临床与X线表现,常与多种非结核性肺病相似,甚易误诊。必须强调认真根据病史、相关实验室检查资料、X线片等综合分析,必要时尚需动态观察、审慎鉴别。需要与肺结核鉴别的疾病有肺癌、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、其他发热性疾病。
肺结核怎样治疗
治疗肺结核常用的有西医疗法和中医疗法。
西医疗法有化学药物治疗、对症治疗和手术治疗。抗结核化学药物治疗(简称化疗)。化疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。
对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。活动性肺结核是化疗的适应证。
理想的抗结核药物具有杀菌、灭菌或较强的抑菌作用,毒性低,不良反应减少,价廉、使用方便,药源充足,经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度,并能渗入吞噬细胞、腹膜腔或脑脊液内,疗效迅速而持久。
常用的抗结核药物有:异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠。视病情轻重、有无痰菌和细菌耐药情况,以及经济状况、药源供应等,选择化疗方案。
另外,根据病人有无毒性症状及咯血采取对症治疗。外科治疗只占肺结核治疗的一小部分,最主要的治疗是有特效的抗结核药。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。
中医治疗有中药治疗和针灸治疗等。辨证分型治疗:肺阴亏损治以滋阴润肺,抗痨杀虫。阴虚火旺治以滋阴降火。气阴耗伤治以益气养阴。阴阳两虚治以滋阴补阳。
肺结核有哪些并发哪些疾病
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸,由支气管内膜病变引起支气管内膜狭窄。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
肺曲菌病在结核空洞中常见,咯血为本病的主要死亡原因。慢性肺源性心脏病是重症肺结核引起肺组织广泛破坏所致。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
原发性感染时结核菌随血行分布,潜伏在其他器官,一旦人体免疫力极度减弱,可产生该器官的结核病,常见的有淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官结核等。
艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染,由于艾滋病的流行,在人体免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中,主要并发症是结核菌感染。同时患有肺结核与艾滋病,其诊断困难,疗效差,病死率高。
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标签:肺结核,结核病,咳嗽
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