心绞痛的早期症状 如何识别真假心绞痛

　　心绞痛的发病很危险，稍不留神就有可能危及性命，备受疾病的折磨，那么，如何早期发现心绞痛且了解发病期心绞痛的常见症状，就显得十分重要了。热心医生将为大家介绍心绞痛的早期症状，希望对大家有所帮助。

　　问：心绞痛有哪些症状

　　答：突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。

　　心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。

　　其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动，饱食、受寒、阴雨天气，急性循环衰竭等为常见的诱因。

　　心绞痛早期症状表现

　　心绞痛疼痛的范围往往是一片，患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。 疼痛常常不局限于胸部，还常放射至颈部前方喉头等处，并感觉到脖子像被人勒住了。疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射，向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。

　　心绞痛常常是慢慢开始，起初隐痛较轻，数分钟后可达高潮。 心绞痛疼痛持续3-4分钟，最长15分钟。心绞痛可因情绪激动或劳累而诱发。因体力活动所诱发的心绞痛，在停止活动后数秒钟内即可消失。心绞痛发作时不宜平躺，平躺时下肢血流回心血量增多，心脏负担加重，而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。饱餐常可诱发心绞痛，而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时也可加重心绞痛。

　　心绞痛发病期症状表现

　　突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感，胸疼逐渐加重，数分钟达高潮，并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。

　　伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟，经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛，如咽喉发闷，下颌疼、颈椎压痛。老年人发病期心绞痛症状常不典型，可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。

　　总之，心绞痛多数情况下不是真痛，而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感，好象心胸顿时变得很狭窄，无法扩展开来，因此又称“狭心症”。

　　大多数病人，尤其是稳定型心绞痛病人，经治疗后症状可缓解或消失，充分的侧支循环建立后可长时间不发作疼痛，初发型心绞痛，恶化型心绞痛，卧位型心绞痛，变异型心绞痛和中间综合征中的一部分，可能发生心肌梗塞，故又有人称之为“梗塞前心绞痛”。对于心绞痛，平时要做好预防保健，一旦发生严重情况，要尽早治疗。

　　如何识别真假心绞痛

　　现在很多年轻人都会因为胸闷、心慌就医，来诊后即问自己是不是患了冠心病、是不是心绞痛。很多疾病的症状会和心绞痛相似，我们应该要认清心绞痛的真伪，下面我们就一起来了解心绞痛发作和非心绞痛有什么不同!

　　发病状况：心绞痛常发生在劳动、用力、激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时;而非心绞痛往往发生在休息、休闲时。

　　疼痛持续时间：心绞痛持续时间一般不超过15分钟;而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。

　　胸痛性质：心绞痛是心前区的压榨样闷痛感或难以描述的不适感，可同时向左肩、左上臂放射;而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等。

　　胸痛部位：心绞痛的不适部位在胸骨中下段，面积约为手掌大小，可向左侧肩胛骨、小手指侧放射，有的病人可表现为牙痛、咽部紧缩感;而非心绞痛者的表现变化多端，可在左侧心前区如针尖大的区域，一会儿左、一会儿右，部位常不固定。

　　胸痛伴发症状及药物缓解效果：心绞痛者在发病时，常常会出现全身无力、出冷汗、心悸，严重者血压下降、气短、有濒临死亡感，在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解;而非心绞痛者在发病时无明显的全身症状，含化硝酸甘油常常无效。

　　相关伴发疾病史：心绞痛是冠心病的最常见症状，其必定具有冠心病的各种危险因素，如高血压病、高血脂症、糖尿病、老年、脑力劳动者、有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等;而非心绞痛者无以上的疾病及家族史，如有也只是较轻而且少数伴发病。

　　心绞痛发作如何处理

　　心绞痛发作时立即原地休息，千万不要走动，还要尽量少说话，深呼吸。如果在家中发生心绞痛，要原地坐在椅子上或平躺在床上。如果在户外活动时发作，要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方，保持镇静的心态非常重要。

　　此外，如果身边带着药，就将一片硝酸甘油放在舌头下面含服，也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸。如果身边没有带药也不要着急，放松、休息，疼痛也会缓解。要注意，硝酸甘油每次只能含1片，如果疼痛不能缓解，可每5分钟重复含1片，连续使用不能超过3片。