胰腺炎严重吗 临床表现有哪些

　　胰腺炎大多数为突然发病，常表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。水肿性胰腺炎腹痛多为持续性伴有阵发加重，出血性胰腺炎，则腹痛十分剧烈，常伴有休克的症状。胰腺炎的临床表现具体有哪些？热心医生总结如下：

问：查胰腺炎挂什么科 大生化能查出胰腺炎吗

答：您好，应该检查下B超的。不能的。另外还需要检查一下，淀粉酶。

　　临床表现

　　1. 腹痛

　　本病的主要症状。常饱餐和饮酒后突发，腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。胆源性者疼痛始发于右上腹，逐渐向左上腹移动。

　　2. 腹胀

　　与腹痛同在，腹膜后炎症越严重，肠麻痹越严重，腹胀越明显，病人停止排气、排便，腹内压增高可致腹腔间隔室综合征。

　　3. 恶心、呕吐

　　早期即可出现，剧烈而频繁。呕吐为胃十二指肠内容物，呕吐后疼痛不缓解。

　　4. 腹膜炎体征

　　急性水肿性胰腺炎压痛局限于上腹部，无明显肌紧张。急性出血坏死性胰腺炎压痛明显，有肌紧张和反跳痛，范围可延及全腹。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或消失。

　　5. 黄疸

　　结石嵌顿或肿大胰头压迫胆总管可出现黄疸。

　　6. 其他

　　（1）发热

　　合并感染时常有。

　　（2）休克

　　坏死性胰腺炎可致休克，早期低血容量，后期休克原因复杂。

　　（3）Grey-Turner 综合征

　　胰腺坏死并感染，可有腰部皮肤水肿、发红、压痛，少数病人可经腹膜后途径渗入皮下，在腰部、季肋部、下腹部现大片青紫色瘀斑即 Grey-Turner 综合征。

　　（4）Cullen 征

　　若（3）中所述青紫色瘀斑出现在脐周则为 Cullen 征。

　　胆总管下端梗阻或者胆道感染，合并肠穿孔、大出血、胰腺假性囊肿。

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