先天性脑血管畸形脑出血传染吗 并非传染病

　　脑血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常，多存在脑局部血管数量和结构异常，可对正常脑血流产生影响，发病率为0.1%-4%。脑血管畸形发病前一般无明显症状，很多是在突发脑出血后才被检查出来，可是一旦发生脑出血，往往发病急，病情重，若抢救不及时，很可能危及生命，被称为“颅内不定时炸弹”。其实血管畸形大家并不陌生，它发生在皮肤上，很容易引起注意，俗称“胎记”，但发生在颅内的血管畸形就没那么容易发现了。

　　颅内出血是脑血管畸形最常见，也是其最致命的一个临床表现，畸形脑血管一旦破裂出血，半数以上预后不良，死亡率高达50%。此病多发于20-40岁的青年人，常在运动或情绪激动时发病，伴剧烈头痛、呕吐，可有不同程度的意识障碍，甚至昏迷、颈项强直等脑膜刺激症状，也可有颅内压增高征或偏瘫及偏身感觉障碍等神经功能损害表现。

　　年轻人由于工作、学习紧张，加之有抽烟、喝酒，熬夜，夜生活丰富等不良习惯，使得脑血管畸形诱发脑出血的患者逐年增多，但年轻人患脑出血后，很多可通过治疗达到根治。这是因为年轻人脑出血多是因脑血管畸形破裂导致的，其治疗和预后与中老年患者因高血压引起的脑出血存在本质的不同，更容易根除病因，避免复发。

　　虽然脑血管畸形在不发病的时候很难被发现，但并非之前没有一点端倪。如有的患者常有搏动性、持续性头痛，且多局限于一侧，可自行缓解，可能与脑血管扩张有关。因此，当年轻人发现自己经常不明原因头晕、头痛或反复发作的癫痫时，就应到医院做CTA、核磁共振(MRA)或是脑血管造影(DSA)，排除颅内是否有先天性血管畸形，及时治疗，排除隐患。

　　脑血管畸形一旦确诊，就应尽早治疗。目前常用的治疗方法一般有三种：一种是采用介入栓塞的办法;第二种是使用伽马刀进行立体定向放射治疗;第三种就是采用传统的开颅手术治疗，开刀将畸形血管切除掉。比较好的治疗方式是栓塞加伽马刀的联合治疗法，如果没有什么并发症的话，一般会恢复得很好。

　　对于年轻患者脑血管畸形引起的大量脑出血，给予急诊开颅手术治疗，清除颅内血肿，弃大骨瓣减压，挽救了患者的生命，术后给予积极的脑保护措施，亚低温治疗，综合促醒康复等治疗，提高了患者的生存质量。