发现孩子有斜视,什么时候去做手术,治疗效果最好?
常见的儿童斜视有四种类型,不同类型手术的最佳时间也有所区别。
先天性斜视
首先要说的是先天性内斜视和外斜视
如果孩子出生以后是“斗鸡眼”,那就是先天性内斜视;如果孩子右眼看你的时候,左眼完全在外侧,这就是先天性外斜。这种先天性的斜视,2岁前必须手术矫正。
但要注意一定要双眼都出现斜视才能手术,单眼斜视的不能手术。如果孩子是单眼斜视,大部分斜视的那只眼睛会伴有弱视,有弱视时需要先治疗弱视,这种情况下就需要在医生的帮助下,将单眼斜视调整成双眼斜视再进行手术,调整的方法有很多种。
间歇性外斜视
间歇性外斜视是否需要做手术,有三个评估指标:
1.孩子在室外是不是总是闭着一只眼睛。
2.在室内孩子出现斜视是不是越来越频繁。
3.“三同立”检查结果。
“三同立”是指到医院检查三个项目,三棱镜检查、同视机检查、立体视检查。
三棱镜检查评估孩子斜视度,斜视度大于15度才可以考虑手术。没有超过15度,暂时还不能做手术,但家长也一定不要掉以轻心,多观察孩子的斜视有没有加重,在家给孩子做视觉网络训练来治疗斜视。
麻痹性斜视
这种斜视外观在某些时候是看不出来的,仅仅表现为孩子看东西的时候歪头。
而且孩子半岁前不会坐也不会看东西,一般很难发现,通常都是等孩子半岁以后,会坐的时候才发现孩子歪头了。
所以这种斜视又叫隐性斜颈,会造成孩子的脊柱、面颊还有牙齿的畸形,一定要尽快手术。
有些孩子13、14岁才发现是斜视,做完手术以后黑眼球的位置看着正常了,但面部、牙齿还有脊柱的畸形却不能自行恢复了。
恒定性斜视
恒定性斜视顾名思义就是斜视总是能够看出来,没有不斜视的时候,包括外斜视和内斜视,斜视是一直存在的,孩子一直没办法用两个眼睛同时看东西,这对孩子的立体视和双眼视觉发育会造成严重的破坏,必须马上手术。
最后,想对各位家长说,如果孩子有斜视,一定要定期去医院检查,看看斜视度是否在增大,同时评估一下孩子双眼视觉发育情况。
如果医生说孩子该做手术了,请家长不要再疑迟,一定遵医嘱立刻给孩子做手术。很多斜视宝宝一旦错过最佳手术时机,双眼的视功能就很难再恢复!有眼科问题可以咨询热心医生。
标签:眼科,斜视
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