宝宝接种疫苗，你最怕什么？

　　要说照顾宝宝累，那么最累的就是照顾一个生病发烧的宝宝。妈妈每每照顾发烧宝宝，每每彻夜难眠。

　　有的宝宝打完疫苗之后的时间里有发烧现象(可能是疫苗反应，也可能是生病发烧时间上和疫苗接种偶合了)，于是让家长对疫苗又爱又恨。每次打完疫苗后，都紧张得不行，生怕宝宝发烧。

　　这也让一些新手爸妈不知所措，宝宝打疫苗后到底什么样的症状属于不良反应?

　　看着宝宝难受，叨叨也跟着心疼，但是疫苗绝对是保护宝宝健康的一道有力武器，健康宝宝是一定要接种的。至于一些被说是“不适症状”，实际上是接种疫苗后的常见的不良反应。

　　01、为什么接种疫苗后会出现反应?

　　接种疫苗可以直接为宝宝提供特定的抗体，或间接刺激身体产生需要的特定抗体，以此来抵抗对应的疾病。

　　接种疫苗后，身体会少量的接触病原微生物，但量非常少不至于感染疾病。身体受到刺激产生新抗体的过程中，就会出现一些反应，这也从侧面印证了疫苗的有效性。

　　02、有哪些不良反应?

　　● 局部红肿

　　接种疫苗24小时内，一般接种部位局部会出现红肿、发红和疼痛等症状。大多时候这种反应持续2~3天后就会自行缓解。

　　家长可以在宝宝接种疫苗局部有疼痛或压痛时，可以冷敷20分钟。

　　● 可能发热

　　接种疫苗后，可能有些宝宝会在24小时内，出现发热的情况，并且持续2~3天。对症护理，退热护理即可。有需要的时候可以使用婴幼儿专用的退烧药退热。

　　宝宝发热时，注意室内保持空气通风，不要给宝宝穿过多的衣服(不要为了捂汗而故意多盖被子或密不透气的包紧孩子)，要避免捂热。

　　● 哭闹嗜睡

　　可能导致一些宝宝哭闹、心情烦躁、睡不安稳等(当然也有很多宝宝接种疫苗后啥表现都没有，吃喝睡正常);而有些宝宝还可能会有老想睡、不爱吃、不爱动等情况。大部分宝宝的疫苗接种反应会在接种疫苗后的1-2天内恢复正常，家长无需特别担心哦。

　　叨叨Tips：

　　如果宝宝发热、持续疼痛、注射部位红肿等任一项超过3天，都应带宝宝去就医。小于3个月的宝宝发烧不需要等3天，应该第一时间让医生知道。

　　03、不同疫苗接种后常见反应

　　● 水痘疫苗

　　接种水痘疫苗后，注射部位可能会出现局部疼痛或水肿持续1~2天;一般接种疫苗后1～2周内，可能出现一过性发热反应。

　　其中大多数为轻度发热反应，一般持续1～2天后可自行缓解，不需处理。对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可采用婴幼儿专用的退烧药物进行对症处理。

　　有的宝宝接种水痘疫苗后，偶有轻微皮疹出现，一般无需特殊处理，会自行消退，必要时可对症治疗。

　　● 百白破疫苗

　　接种百白破疫苗后，宝宝的注射部位可能出现疼痛、肿胀、触痛和发红的症状，持续1-2天左右;偶有低热、轻度嗜睡、焦躁、食欲不振等情况。

　　● Hib疫苗

　　小部分的宝宝注射后，可能会出现注射部位疼痛或轻度发热、接种局部红斑和肿块/硬结，且多在接种1-2天后基本逐步减小或消失。

　　● 甲肝疫苗

　　注射甲肝疫苗的宝宝一般不会发热，但小部分可能发生注射部位局部疼痛或红肿，一般会自行缓解。

　　● 乙肝疫苗

　　部分孩子可能出现轻度发热和注射部位疼痛，但如果小于2个月的宝宝发热，则需要上医院就医诊疗。

　　● 流感疫苗

　　接种疫苗后6~8小时，可能会出现注射部位疼痛、肿胀、触痛的症状，还有部分宝宝可能会轻度发热。

　　以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。如出现以上未提及的不良反应，应及时与医生联系。

　　● 麻疹疫苗

　　宝宝在注射疫苗后，注射部位可出现疼痛和触痛。接种后的1-2周内可能出现一过性发热(大多数为轻度发热)，一般持续 1～2 天后可自行缓解。

　　一般接种疫苗后 6～12 天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过 2 天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗

　　极罕见不良反应：

　　过敏性皮疹：一般接种疫苗后 72 小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗。

　　过敏性休克：一般在注射疫苗后 1 小时内发生。应及时抢救。

　　过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊。

　　血小板减少性紫癜。

　　● 流脑疫苗

　　部分宝宝可能会出现注射部位疼痛，小部分宝宝还可能会有轻度短暂发热、皮疹，一般可自行缓解。如有严重反应及时诊治。

　　● 麻腮风疫苗

　　宝宝注射后一般没有什么局部反应，在6~10天内，个别宝宝可能出现一过性发热及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解。

　　● 肺炎13价疫苗

　　发热，没胃口，注射部位出现肿胀等，但一般发生率都很低，并且为一过性反应。一般于接种2天内恢复。

　　● 轮状病毒疫苗

　　目前国内使用的口服轮状病毒活疫苗，没有严重的反应报告。

　　一过性轻度呕吐、腹泻，多数情况下于 2-3 天内自动消失。可能出现一过性发热反应。

　　罕见不良反应：

　　重度发热反应：退烧药物对症处理。持续呕吐、腹泻超过 3 天及腹泻次数超过 5 次/天以上。

　　极罕见不良反应：

　　过敏性皮疹：一般接种疫苗后 72 小时内可能出现皮疹，应及时就诊，给予抗过敏治疗。

　　过敏性休克：一般接种疫苗后 1 小时内发生。应及时抢救。

　　过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。

　　● 二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)(口服滴剂)

　　不良反应中十分常见的有：发热、腹泻

　　常见：烦躁、呕吐

　　极罕见：口服后引起脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP)

　　04、打疫苗前、后注意哪些?

　　● 打疫苗前

　　必须要带上疫苗接种本;打疫苗前需要将宝宝的情况(既往过敏史、患病史)如实告诉接种医生。

　　而如果宝宝：

　　之前接种疫苗后曾出现严重甚至是危机生命的反应;

　　已明确宝宝对某种疫苗成分严重过敏(如鸡蛋或明胶);

　　如果宝宝已经患上会损害孩子免疫系统的疾病;

　　以上情况，则不适合接种疫苗。

　　而进行性神经系统疾患者不应接种含百日咳抗原的疫苗。

　　如果宝宝目前患有中度到重度的疾病;在过去3个月内服用类固醇药物;过去一年接受过输血或血浆及血液制品等情况，则需要延迟接种疫苗。

　　如果宝宝只是轻微生病，比如普通感冒、轻微腹泻、耳部感染等情况，无需延迟接种疫苗。

　　世界卫生组织也认为湿疹宝宝、出生后有黄疸史的宝宝、 有轻微传染病，比如体温<38.5℃的上呼吸道感染或腹泻的都可以接种疫苗，不应该把这些作为接种禁忌。

　　● 打疫苗后

　　打疫苗后很忌讳打完就走，打完针后，需要在医院观察30分钟，宝宝不舒服的话，要及时告诉医生。

　　这是因为有极小数宝宝会对疫苗严重过敏，更少部分出现罕见的过敏性休克，以至于有生命危险，而30分钟是最佳的治疗时间。观察宝宝没有任何不适，30分钟后再离开。

　　严重过敏反应可表现为：呼吸困难、声音嘶哑或喘息、荨麻疹、面色苍白、心跳加速、喉咙肿胀。如果你怀疑你宝宝可能是严重过敏反应，需立即就医(打电话给医生或急救中心)。

　　打完疫苗后，需要用棉签按住针眼几分钟，等到不出血时才能拿开棉签，不可揉搓宝宝的接种部位。回家后，接种部位如果疼痛，可以根据需要，冷敷。

　　接种完当天，注意针眼保持清洁干净，避免局部感染，可以正常淋浴(一些接种医生可能告知不要给孩子洗澡，这可能是为了避免洗澡着凉发烧造成的偶合病例)。宝宝可以适当饮用液体(奶/水)，多休息。

　　如果宝宝出现轻微发热，不想吃东西，爱哭闹的现象，只要反应不强烈，就都是正常的。过几天就会自行消失，家长不用太担心。

　　05、哪些症状需要及时就医?

　　如果宝宝接种后表现出很不舒服的样子;发热超过了40℃，服用退烧药2小时仍没缓解(小于3个月宝宝发热应立即就医);宝宝哭声尖锐不同以往的哭闹超过1小时;连续哭闹超过3小时;注射部位红肿扩大(超过2.5cm)等。出现以上任何一种情况，需要立即就医。

　　宝宝如果出现严重不良反应，应及时到专科医院治疗。接种单位负责上报防疫部门。

　　叨叨Tips：

　　如果宝宝出现呼吸或吞咽困难、喘息;宝宝看起来很虚弱、面色苍白、心跳加速;宝宝看起来没有意识，很难叫醒;需要马上拨打急救电话。

　　06、疫苗添加物的解释

　　除了组成疫苗的那些生物成分，一些少量的其他物质也可能会被添加到疫苗里来增强疫苗反应、预防感染，增强疫苗稳定性。

　　有些疫苗里会含有例如：明胶。一些疫苗会含有硫柳汞，小剂量添加到一些疫苗里来预防病毒感染。

　　目前还没有证据表明疫苗里的硫柳汞损害健康哦。

　　07、既然疫苗存在不良反应，为什么还要接种?

　　虽然接种疫苗可能存在一些不良反应，但是如果患上了本可以通过接种疫苗预防的疾病，那这样的后果会远远要比疫苗罕见的严重副作用带来的风险大得多!

　　接种疫苗可以保护宝宝避免感染，是预防疾病最安全和有效的途径。除极少数因医学原因无法接种疫苗外，所有宝宝都应根据常规免疫程序接种疫苗。

　　如果宝宝在接种疫苗后出现一些不良反应，家长不要惊慌。

　　宝宝接种疫苗后的一些反应，其实是人体的一种保护机制，并不是疫苗本身存在问题，反而可以说明这些疫苗是有效的，所以不要错怪疫苗啦~。有儿科问题可以咨询热心医生。