每天都会有很多网友给我发来留言提问,我在看这些留言的问题时,会发现大家总是容易看到病情的表面,而忽视了最本质的问题。
就比如,我总是在我的公众号等平台上花很大力气讲解孩子脾胃的重要性,讲孩子的积食,可还是总有家长会留言问我:罗博士,我的孩子咳嗽几个月了吃什么药都不好怎么办啊?孩子一到春秋过敏性鼻炎就发作该吃点什么药啊?罗博士,我的孩子体质怎么这么弱,总感冒,救救孩子吧……
其实,这些家长需要明白孩子的这些问题,大多数都是因为脾胃虚弱致的。中医认为,脾胃是人身体的根本,我们的整个身体,都是靠着脾胃吸收食物的营养物质,来维持运行,所以称为“脾胃为后天生化之源”。而在孩子的喂养过程中,因为家长的不恰当方式,往往使得孩子脾胃受伤,从而引起很多疾病。
我们首先说说脾虚是怎么导致的,一般多是喂养不当,比如过份吃好吃的食物,导致了积食,损伤脾胃;也有不恰当地服用药物,导致脾胃受伤的;也有家里环境不好,导致孩子情绪不佳,从而影响脾胃的,如此种种,原因很多。但是这其中,喂养不当是主因,很多家长在孩子长期患病以后,才反思,自己之前喂养失当,很是后悔。
那么,孩子脾虚都有哪些后果呢?
首先,脾虚会带来消化系统本身的问题,比如孩子的食欲减退,便秘或者腹泻,腹痛。另外,脾主肌肉,因此脾虚的孩子,会消瘦,四肢无力。
但是,除了消化系统,还有更多方面的问题,也是脾虚所引起的,也往往是容易被忽略的。
脾虚与肺:脾虚会引起呼吸系统的各种问题。
容易感冒
中医认为脾属土,肺属金,土生金,也就是说,脾胃是肺脏的母亲,用今天的话来说,就是脾胃强壮,能吸收营养物质,肺气才能强健。如果孩子脾虚,土不生金,肺卫不固再加上积食,食积化热,导致上焦有热,在这种情况下,外邪非常容易入侵,所以,只要风吹草动,孩子就立刻感冒。
比如去年末今年初的流感,很多孩子就中招了,但是您还会发现,有的孩子就是没有患上流感,有的即使患了流感,痊愈得也非常快,这里面脾胃强壮,正气充足是最重要的原因了。
很多家长,只是看到了外感,却不知道外感背后,有着正气不足,脾胃虚弱的原因的。
容易咳嗽
其实这和前面的是一个问题,只是咳嗽的症状,太令家长头疼了,所以我们单独讲一下,一方面,脾虚则肺金不固,所以更容易遭致外感,容易感冒,而咳嗽只是感冒的一个症状,所以会引起咳嗽;另一方面,中医认为,脾虚生痰,“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,这是内伤疾病的问题,但是,却很容易和外感结合,这种患者的外感病,就更容易出现咳嗽痰多不止的情况。
至于很多孩子,外感过后,咳嗽很久不愈,这多数情况下,是脾虚正气不足,无力祛除残余的邪气导致的,张锡纯用大量怀山药补脾,配合小量牛蒡子解毒,就是扶正祛邪的思路。
呼吸系统的过敏问题
现在患过敏性鼻炎,过敏性哮喘的孩子非常多,我曾经仔细回忆,在我们这代人小时候,患这类疾病的并没有这么多,这一方面与当时都市化没有这么严重有关,另外一方面,我们那个时候,孩子整天跑着玩,运动量大,吃的虽然是粗茶淡饭,但是都是“无公害”的,而且有很多粗粮,所以脾气旺,正气足。而现在的孩子运动少,吃的娇贵,吃的食物比较杂,各种人造奶油等等,因此往往导致脾虚。
那么,脾虚和呼吸系统的过敏性疾病有什么关系呢?其实像过敏性鼻炎、哮喘等病,也多是与正气不足有关,尤其是和脾胃的升清降浊功能的减弱有关,所以中医在调理此类疾病的时候,补脾一定是最重要的方法之一。
皮肤问题
从浅表的层次来讲,中医认为:“肺主皮毛”,因此当脾气不足,导致肺气虚弱的时候,气血津液在体表的输布就会出现问题,这样皮肤就非常容易出现各种疾病。而从体内的深层次来讲,是脾的运化水湿的能力下降,导致体内燥湿不均,最终反应在皮肤上出现了问题。所以,在调理湿疹等疾病的时候,健脾祛湿,是一个非常重要的方法。
脾虚与肝:脾虚会引起肝经的问题。
这是一个非常严重的问题,在宋代的时候,中医儿科的奠基人钱乙,在治疗皇子的瘛瘲(chìzòng)病,也就是今天说的抽风一类的疾病,钱乙判断此病是肝风内动,原因是脾虚,这在中医里面叫“土虚则木摇”,所以钱乙用了黄土汤来补脾,结果皇子很快痊愈,皇帝问原因,钱乙回答说:“以土胜水,木得其平,则风自止。”
现在这样的孩子非常多,我前些日子在家乡,一位大学领导的孩子,才小学四年级,已经打嗝四年,一开始我记得是半年多,后来他请我吃饭时纠正,说整整打嗝四年,整整治疗了四年。这期间,到各地求医,各种降逆止呕无效。正好我回去讲课,就给看看。这里面就有肝风内动的情况,所以我用的就是补脾的思路,加了龙骨、牡蛎,安神敛肝,结果五副药,基本不打了,又服用五副,彻底痊愈。
过去我们一想到治疗这种肝风内动的情况,多考虑的是疏肝理气,清泻肝火等思路,其实在疏肝柔肝的同时,增加补脾的思路,则效果更好的。过去人们往往认为张仲景讲的:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”是打的防御战,可是我现在更倾向于认为,这并非被动的防御,而是通过巩固阵地,实现战局的逆转。所以对于肝病,单纯着眼于肝是效果有限的,如果能认真培补脾胃,则才能真正有好的疗效。
这是我大概写的,一些疾病与脾虚潜藏的关系,那么大家会问我一个问题:那我们该怎么办呢?
答案是:您先请附近的中医治疗现在出现的疾病,然后在治疗中,或者治疗后,如果发现孩子确实有脾虚的情况,就要培补脾胃,这样才能彻底扭转被动挨打的局面。
给孩子调补脾胃,可以请医生开方子,也可以用小儿推拿,都是十分有效的,同时也可以用一些食疗的方法,比如我经常推荐用来调理小朋友的食疗方子:怀山药、莲子肉、芡实、薏米、焦三仙等等。有中医科问题可以咨询热心医生。
本文作者:罗大伦
标签:中医科,脾虚
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