流感还是感冒？不再傻傻分不清了

　　您有没有过以下的几种经历：

　　情景1

　　深夜里，你坐在沙发上打个盹，一阵凉风过后，忽感嗓子发痒，随后几天开始出现咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等症状，有时持续一月之久，老人家说你这是感冒了，还是风寒。

　　情景2

　　酷热的暑夏，骄阳下挥汗如雨的你，立即享受了地铁、商城等公共场所的免费冷气，但不一会儿就开始出现头痛头昏、恶心呕吐，并伴随有咽痛、咳嗽、咳黄痰等症状，老人家一看说你这还是感冒了，属于风热感冒。

　　情景3

　　实在扛不住的你，转头还是去了趟医院，验个血、或是采个咽拭子，又或者两者都检一个，长长的排队和漫长的等待后，医生一看检验单，诊断上写个“上感”、“感冒”、“流感”……刷刷处方一开，领着药回家吃几天，症状消失又重回活力了。

　　这样的情况，我们已身经百战，身子弱点的朋友可能一年跑几趟医院，强点的，三五年也会碰上一次，久而久之，周而复始，意识里我们已经不知不觉将“感冒”与“流感”划上了等号。

　　纳尼!!!“流感”不就是“感冒”嘛?难道我这么多年的感冒都白得了?

　　没错，快快收起你惊讶的表情。今天我们来聊聊普通感冒和流感的差别。

　　概念上的差别

　　普通感冒，又称上呼吸道感染，简称上感。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。您记住这是指的一组疾病哦，包括病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等等。

　　流感：全名流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，注意呢，是特指由流感病毒引起的上呼吸道感染。

　　病原学差异

　　引起普通感冒的病原体可以是病毒、也可以是细菌，最常见的病毒有鼻病毒、腺病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒，细菌则主要是溶血性链球菌，包括流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。

　　而引起流感的专指流感病毒，包括甲、乙、丙型流感。虽然流感病毒常变异，各型下面又分许多亚型，但跟咱们老百姓最相关的是A(H1N1)[简称新甲一]、A(H3N2)[简称甲三]、B(Victoria)[简称BV系]、B(Yamagata)[简称BY系]这几种，也就是人群中感染比例最高的几种，我们俗称季节性流感。

　　毕竟咱不是科学家，微观的病原学差异，顶多让咱涨了见识，出现不适后，哪些方法可以协助判断自己是感冒了还是患流感了呢?

　　结合以下面几点特别重要。

　　症状学差异

　　普通感冒临床症状常集中表现为上呼吸道不适，主要有鼻塞明显、咽痛咽痒、咳嗽流涕等，偶尔有一过性低热和头痛。

　　流感的临床表现则以持续的高热(≥39℃，持续3-4天)、明显的全身肌肉酸痛、乏力为主，咽痛、咳嗽等上呼吸道症状相对较轻。

　　专家提示TIPS

　　大家还应该关注的是，普通感冒的病原体较多局限在上呼吸道部位，故感染后的并发症少见。

　　而流感病毒感染后，可诱发细胞因子风暴(一种强烈的免疫应答)，从而导致全身的炎症反应，所以临床上常合并有中耳炎、肺炎、心肌炎等并发症，部分流感病人还会迅速发展出现多器官衰竭、脓毒行休克等重症和危重情况，甚至出现死亡。

　　临床实验室检测

　　实话实说，临床血常规检查并不是区分普通感冒和流感的特异性检测项目，但常用来协助判断是否存在细菌性、病毒性、支原体等病原体感染。最基本简单的判断方法是：白细胞大幅升高、中性粒细胞明显升高，C反应蛋白高可能是细菌性感染(或混合性感染)，而白细胞不高、淋巴细胞计数增高、C反应蛋白不高则极可能是病毒感染。当然，还需结合上面的临床症状来判断。

　　But，随着检测手段的提高和普及，许多医疗机构逐步开展的流感抗原快速检测和流感病毒核酸检测项目能帮助咱们判断是否感染了流感病毒。特别的，根据《流行性感冒诊断标准(WS285-2008)》，核酸检测阳性的朋友，即可确诊为流感病例。因此，流感高发季节，出现流感样症状的朋友，多了一种可选的检测途径。

　　流行病学差异

　　上面两个特点都集中在个体层面。做公共卫生出身的专家们更是从群体层面上发现普通感冒与流感流行特征的差别，有兴趣的朋友可以结合症状和检测结果加以鉴别。

　　传染性不同

　　虽然都是呼吸道传播的疾病，但普通感冒的传染性有限，很少出现家庭、社区、集体单位的聚集，因此较少有大小孩老人接二连三发病的情况。

　　但流感病毒，由于高度变异、人群难以产生持续稳定的免疫屏障，因此具有极强的传染性，很容易出现人群聚集。

　　延伸

　　哪些人容易得流感呢?

　　人群对流感病毒普遍易感，具有高流感并发症风险的人群有儿童、老人、孕妇、医务人员、患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群。

　　流行季节不同

　　由于病原体自身繁殖生长特点不同，流感常在冬春季节出现流行和暴发，在咱们广州，大家注意3-7月是高发季节哦。

　　而普通感冒，由于涉及病原体种类繁多，各自流行季节互有交叉，因此总体而言流行的季节性并不明显。

　　1、怎么预防流感呢?

　　每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。特别是孕妇、60岁以上老年人、6月龄至5岁的儿童、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员更应优先接种。

　　2、保持环境清洁和通风。定期清洗、消毒家中公共使用的物品、玩具等。

　　3、勤洗手，并保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后吸收，尽量避免触摸眼睛、口鼻。

　　4、加强锻炼、增强体质。

　　5、流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触，尤其是家中有老人与慢性病患者时。

　　6、流行季节出现呼吸道感染症状应及时就医，及早治疗，避免引发并发症。且应居家休息，减少疾病的传播。

　　温馨提示

　　耐心读到这的朋友，说明您已经是半个鉴别达人了，只要您在出现不适时细心结合自身的症状、临床检测结果和流行病学特征，区分流感与普通感冒也SO EASY!呵护家人的健康也不再为难!有传染科问题可以咨询热心医生。