气胸是一种怎样的疾病 为什么偏爱瘦高的青年

　　我们总是提醒肥胖的朋友要减肥，很多朋友可能都快听腻了。

　　今天不说「胖事」，说「瘦事」。

　　又瘦又高的年轻男性朋友可要注意了，你们更容易发生气胸。「躺枪」的朋友可能要问了，气胸是个什么鬼?为什么中枪的是我......

　　什么是气胸?

　　简单讲，就是肺和胸壁之间出现了不该有的气体，导致肺脏被压缩，最终影响呼吸功能。肺脏表面或者胸壁的破口，都可以导致气胸的出现。其常见病因有胸壁外伤、肺大泡破裂、肺结核等。

　　值得一提的是临床上有一种气胸叫做“自发性气胸”，又叫“特发性气胸”，这种气胸常发生于瘦长体型的男性中青年，而此类患者平时多无呼吸道疾病病史。

　　为什么瘦高的男青年容易发生气胸?

　　大量的临床统计结果发现，自发性气胸更多发生于瘦高体型的“竹竿男”，并且多发生于15～34 岁。

　　目前本病发生的原因和病理机制尚未完全明确，多数专家认为，自发性气胸出现的根源主要还是先天肺部发育不良。瘦高男性因为身高生长速度大于胸围生长速度，部分人肺弹性纤维发育不良，因此在肺泡高度膨胀时易破裂形成肺大泡，尤其肺尖(大概在锁骨下)处更容易出现。

　　而失去了正常生理结构的肺大泡，更容易破裂，肺大泡一旦破裂，吸入肺里的部分空气就会漏进胸腔，也就产生了气胸。一般可因咳嗽、搬重物等剧烈活动后引起，也有人在安静休息时就会突然发生气胸。

　　在这种情况下，患者常会感觉胸闷、胸痛、呼吸困难或干咳等，进一步发展，患者甚至会出现意识丧失、休克等严重后果。此时应及时就医，必要时则需行胸膜腔穿刺抽气等导出胸腔积气，符合条件的可采取外科手术治疗。

　　需要注意的是，自发性气胸临床复发率非常高，部分病人可能在首次发病后一个月内复发，因此有过自发性气胸的人平时要注意预防感冒(尤其是咳嗽)，保持大便通畅(避免屏气)，锻炼应选择慢跑、太极拳等运动，避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。如果发生胸闷、气促、呼吸困难时，要高度怀疑气胸，应及时去医院。

　　只有瘦高的男青年容易发生气胸?

　　当然不是。

　　除了瘦高的人，下面这些人也容易发生气胸：

　　1、有肺部疾病的人，比如慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺结核、细支气管炎症等。

　　2、胸部外伤的人，比如枪伤、肋骨骨折。

　　3、其他很特殊的情况，比如子宫内膜移位引起的气胸、手术操作导致的气胸。

　　怎么知道自己是不是发生气胸了?

　　发生气胸时常有下面的不适：

　　1、胸痛：大部分气胸都会有胸痛。这种胸痛可能是突然发生的刺痛或者胀痛，并且在咳嗽、深呼吸时会加剧。但是，老年人常有感觉迟钝，胸痛可能不如年轻人明显。

　　2、呼吸困难：随着肺压缩程度的加重，呼吸困难症状会逐渐加重。

　　3、咳嗽：通常是刺激性干咳。

　　当然，这些表现不一定那么准确，如果怀疑气胸的话，赶紧去医院。胸部 X 片、动脉血气分析通常就能明确是不是有气胸了。但对于胸腔内气体少的，可能就得通过胸部 CT 来发现了。

　　气胸该怎么治?

　　治疗的目的是让已经被压缩的肺重新「撑起来」，恢复呼吸功能。因此，医生会根据病情采取下列治疗：

　　1、保守治疗：包括卧床休息、吸氧、阵痛、止咳等。

　　2、胸腔闭式引流：就是通过一个导管把胸腔内的气体抽出，让被压缩的肺恢复扩张。

　　3、手术治疗：反复发作的气胸和肺大泡需手术治疗。手术可分为开胸手术和胸腔镜手术。目的是封闭漏气的「口子」。

　　【饮食指导 】

　　1、饮食以粗纤维，高营养易消化的软 食为宜。

　　2、避免食用辛辣的食物，预防咳嗽。

　　【休息、活动指导】

　　1、卧床休息为主，采取半坐卧位，患者避免用力咳嗽及大声谈笑，以免 引起自发性气胸加重或反复发作。

　　2、作胸腔闭式引流者，翻身时注意管道固定，防止管道被压、扭曲。

　　3、治愈出院后，可恢复正常生活和劳动。有气胸问题可以咨询热心医生。