神经内科看哪些疾病 容易和精神科混淆

　　经常会有朋友或亲戚会问：“你是医生，看什么科的啊?”

　　“神经内科”。

　　“哇塞，那鸭梨挺大，会碰见各种“神经病”吧?”

　　理所当然，他们把“神经科”与“精神科”弄混淆了，今天就跟大家谈谈神经内科都看哪些疾病?

　　神经内科疾病

　　神经内科疾病谱指神经系统的构成部分，包括脑、脊髓、周围神经和肌肉，由血管、炎症、肿瘤、代谢及外伤等因素所引起的疾病，总体分为神经系统疾病和肌肉疾病。

　　症状表现可以是头晕(头昏)、头痛、肢体无力、感觉异常、言语异常(口齿不清、胡言乱语……)、肌肉萎缩、行走不稳、肢体不自主抖动(震颤)、记忆力下降(痴呆)、意识水平差(反应迟钝、昏迷)、大小便障碍等。

　　临床常见的疾病有：中风(脑梗死、脑出血)、睡眠障碍(失眠)、老年性痴呆(阿尔茨海默)、帕金森病、癫痫(羊癫疯)、面瘫、三叉神经痛、重症肌无力、中枢神经系统感染(脑膜炎、脑炎)、脊髓炎、多发性硬化、视神经脊髓炎、肝豆状核变性……

　　总得来说神经内科涉及面广，疑难症颇多，在急诊科或门诊医生找不到头绪的时候都会“礼貌性”建议患者神经内科就诊。

　　神经内科疾病谱排名第一的是脑血管病(cerebrovascular diseases)，包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等，在我国已经跃升为死因首位，超过恶性肿瘤及心血管病死亡人数，脑血管病具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点，其中常见危险因素包括心脏病(房颤)、糖尿病、高血脂、脑卒中家族史、肥胖、吸烟、饮酒等，发病率男性高于女性(1.3-1.7:1)，农村地区明显高于城市，随着年龄增加发病率日益增加，75岁以上者是45-54岁的5-8倍，降低脑血管病的发病率及死亡率在于预防，对于高危人群(测试中风概率大家来测测，未来十年内自己中风的概率?)，平时注意监测血压、血糖、血脂等指标，肥胖者应控制体重，戒烟戒酒，坚持规律适量运动，饮食种类应多样化，如果一旦出现以下症状请及时拔打120急救;

　　● 一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木

　　● 一侧面部麻木或口角歪斜

　　● 说话不清或理解语言困难

　　● 双眼向一侧凝视

　　● 一侧或双眼视力丧失或模糊

　　● 眩晕伴呕吐

　　● 既往少见的严重头痛、呕吐

　　● 意识障碍或抽搐

　　越早到正规医院诊治，遇见对的医生，结局越完美。

　　排名老二的是老年性痴呆(阿尔茨海默病Alzheimer)，起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，主要表现近期记忆力下降，常常出门忘记带钥匙，上周发生的事情怎么也想不起来，反复重复说已经发生过的事情等，病人会忘了很多事情，忘了吃饭，忘了回家，忘了名字，记忆缓慢归零……

　　临床上65岁以前发病者，称早发型;65岁以后发病者称晚发型，

　　每年的9月21日是“世界老年痴呆日”，世界总人口的约0.5%患有痴呆症，并将以指数级速度增长，越来越得得社会的重视及关注，在65岁后，罹患阿尔茨海默病的可能性大约每5年翻番，在85岁时，罹患此病的几率接近50%。最糟糕的是此病目前病因尚不完全清楚，治疗上也缺少有效的方法，轻者可给予高热量、适当蛋白、丰富维生素食物，增强卵磷脂，制定适宜的作息规律，防止并发症及意外。

　　排名第三的是癫痫(羊癫疯)，跟兵器谱排名第3的“小李飞刀“一样厉害，全面发作时全身抽搐，口吐白沫，双眼上翻，意识丧失，癫痫是复杂临床综合征，我们生活中出现的似曾相似感、一过性的记忆缺失，一过性嗅觉异常，都有可能是癫痫发作，人一生中至少有1次发作者约8%，然后真正到医院诊治的都是严重发作影响日常生活的病人，大部分癫痫可防可治疗，建议专科及时就诊。有神经内科问题可以咨询热心医生。