类风湿性关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。有人曾按家谱调查,在类风湿关节炎患者家庭中,类风湿性关节炎的发病率比一般人群高2-10倍。类风湿性关节炎患者的近亲中,类风湿因子阳性率也比一般人群高2-3倍。以上情况可以说明类风湿性关节炎有一定家庭遗传倾向。
类风湿性关节炎的发病有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿性关节炎的发病中起一定的作用。但是同卵双生子的共同患病机会并非100%,仅为30%-50%,而异卵双生子则更低,仅为5%左右。这说明类风湿性关节炎像高血压、糖尿病一样不是由单一基因所决定的,另一方面也反映了非遗传因素在发病中的作用。
类风湿性关节炎遗传吗?一部分学者认为,类风湿性关节炎与遗传因素有密切关系。家系调查结果表明,类风湿性关节炎患者家族中类风湿发病率比健康人群家族中高2—10倍,近亲中母系比父系患类风湿的多;同卵双生子的共同患病率为30%—50%,异卵孪生子发病的一致性仅为5%。
所以,对于类风湿性关节炎的遗传问题大可不必太惊慌,在准备要孩子之前积极治疗类风湿性关节炎,经过正规的治疗、病情稳定或好转后,可以在医生的指导下要孩子,怀孕期间保持良好的心情和生活、饮食习惯,这对于类风湿性关节炎的预防是非常关键的。
类风湿关节炎患者的日常护理
01当关节正处于急性发炎时期,因为会很痛,所以要适当休息。
02勿按摩正在发炎的关节,因为会使发炎状况更加严重。
03平时要注意身体及关节处的保暖,记得添加衣服、穿袜子,因为寒冷会使肌肉收缩,关节更容易变得疼痛与僵硬。
04当关节急性发炎过后,就可以利用热疗来增加关节的灵活度。
05早晨醒来后,先在床上活动关节,之后再下床活动,可减轻疼痛。
06关节若长久固定不动,反而会增加疼痛、肌肉松软无力,所以适度的运动,可用来强化松弛的肌肉与改善关节活动度。具体的每日运动量,需依个人的实际能力。活动适合选择散步、游泳、跑步、骑单车等,激烈运动如举重、篮球、足球等不适合。
①在温水池中游泳,除可利用水的浮力来减轻关节的负担外,还可利用温水达到关节柔软度增加的目的,让全身关节及肌肉都充分得到活动,可减轻关节疼痛,并促进肌肉放松,是一项很好的运动。
②休息与运动之间的平衡,要做到恰到好处,是相当困难的,而且每个人的情况也不一样。一般来说,休息对炎症及发作的有缓解有好处,活动则有助于保持关节活动。“小量及经常性”是运动的正确原则。而且,一般来说,活动多一点好过少一点。
07要避免做手指用力屈曲的动作(如紧握橡皮球,用力握刀切菜),因这会使关节炎的手加重变形。适宜做手指伸展的运动,如张开手掌。
08休息或睡觉时,采取平躺仰卧姿势,双手掌面朝上,手臂要伸直,两膝盖处不能放枕头,以免造成下肢关节的挛缩、屈曲畸形。
09要选舒服合适的鞋子:鞋面须柔软、鞋子前头要比一般人穿的宽高且深,以适应不定期的发炎及关节的变形。勿穿软式拖鞋,鞋跟不宜太高。
10避免过度疲劳,每晚睡眠至少8小时,白天最好可午睡。在日常活动或工作当中,每小时应有个短暂十分钟休息时间。
11眼干患者,不宜戴隐形眼镜,可以点人工泪液来改善症状。为减少因眼干引起的不适,看电视或电脑荧幕一段时间后,要闭眼休息。
12遵照医师指示服药,不可因自己觉得病情减轻或担心药物毒性而停止或减低剂量。按时继续门诊复诊,病情的准确评估、治疗方案的适时调整,有助于预防关节变形、减轻医疗负担。有类风湿性关节炎问题可以咨询热心医生。
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