早期妊娠的诊断 早期妊娠也称早孕

　　早期妊娠也称早孕，是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期，需要在早期就确定妊娠、胎数，排除异位妊娠等。等确定OK以后，十个月的皇后，请尽情发挥吧！下面和热心医生来看看吧。

问：刚怀孕一个多月 吐的很厉害怎么办

答：你好。建议你要保暖，避免受凉，不要吃辛辣的食物。这个是妊娠反应，如果还不好转，可以口服维生素，b6。

　　可被观察到的细节

　　1停经

　　育龄期、有进行房事，如果你平时月经周期规则，一旦月经过期，停经10日以上，应高度怀疑妊娠。

　　（为什么说高度怀疑，而不是确定呢，因为有些疾病会来捣乱、混肴视听。）

　　2早孕反应（morning sickness）

　　停经6周左右时出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌油腻、恶心、晨起呕吐等。

　　（像不像感冒？）

　　3尿频

　　稍晚些日子，你不是在厕所就是在去厕所的路上。

　　4乳房变化

　　自我感觉乳房胀痛，乍一看好像cup也大了，有的还能看到青筋显露，乳头乳晕不太粉嫩了。如果您还在哺乳期，乳汁可能会明显减少。

　　判断方法

　　不敢相信？怕乌龙？那么，以下几种方法试看看。

　　早早孕试纸（详见购买的试纸的说明书）。

　　孕早期超声检查 大力推荐做，除了极其精准的确定宫内妊娠之外，最重要的是，还可以排除是不是宫外孕，并且可以观察是不是双胞胎，对于月经周期不是很规律的女性还能帮助判断孕周、明确预产期（再过一段时间宝宝大一些就比较难准确预测预产期了）。

　　检查与体征

　　1、乳房的变化

　　自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素的影响，乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育，使乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度肿胀及乳头疼痛，初孕妇较明显。哺乳期妇女一旦受孕，乳汁分泌明显减少。检查见乳头及其周围皮肤（乳晕）着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。

　　2、生殖器官的变化

　　于妊娠6-8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展，宫体增大变软，最初是子宫前后径变宽略饱满，于妊娠5-6周宫体呈球形，至妊娠8周宫体约为非孕宫体的2倍，妊娠12周时约为非孕宫体的3倍。当宫底超出骨盆腔时，可在耻骨联合上方触及。

　　【辅助检查】

　　1.妊娠试验（pregnancy test），受精卵着床后不久，即可用放射免疫法测出受检者血液中hCG升高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液，结果阳性结合临床表现可以诊断为妊娠。

　　2.超声检查，妊娠早期超声检查的主要目的是确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，估计孕龄，排除盆腔肿块或子宫异常;若为多胎，可根据胚囊的数目和形体判断绒毛膜性（图5-1）。停经35日时，宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊（gestational sac，GS）;妊娠6周时，可见到胚芽和原始心管搏动。停经14周，测量胎儿头臀长度（crown-rump length，CRL）能较准确地估计孕周，矫正预产期。停经9～14周B型超声检查可以排除严重的胎儿畸形，如无脑儿。B型超声测量指标有胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）和胎儿鼻骨（nose bone）等，可作为孕早期染色体疾病筛查的指标。彩色多普勒超声可见胎儿心脏区彩色血流，可以确诊为早期妊娠、活胎。

　　3.宫颈黏液检查，宫颈黏液量少且黏稠，涂片干燥后光镜下见到排列成行的珠豆状椭圆体，这种结晶见于黄体期，也可见于妊娠期。若黄体期宫颈黏液稀薄，涂片干燥后光镜下出现羊齿植物叶状结晶，基本能排除早期妊娠。4.基础体温（basal body temperature，BBT）测定　双相型体温的已婚妇女出现高温相18日持续不降，早孕可能性大。高温相持续超过3周，早期妊娠的可能性更大。

　　更多疾病问题，你可以直接咨询热心医生网站上的热心医生，或者在微信公众号（rxys99）上咨询。