泌尿系结石的症状 泌尿系结石的“三级预防”

　　天气炎热，排汗增加，尿液相对减少，尿液中草酸钙等人体代谢产物浓度升高，就容易集聚形成结石。空调房内，水分直接从皮肤表面蒸发，同样会造成尿液浓缩。此外，不少人喜欢饮用啤酒、吃海鲜来消夏，而啤酒、海鲜中嘌呤含量都较高，也是造成结石高发的一个原因。专家介绍，泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。尿结石的发现，一部分患者是在体检时发现的，但大多数患者是因为症状发作而明确诊断的。泌尿系结石的典型症状就是疼痛和血尿，通过B超或X线检查一般可以确诊。

　　问：输尿管结石做了钬激光以后结石排不出来咋办

　　答：你好!是的，这种情况需要自己排出的。建议大量饮水，同时多做跳绳运动。

　　泌尿系结石的临床表现因结石部位、大小、是否合并梗阻或感染、肾功能损害程度等情况而异。

　　(1)肾和输尿管结石主要表现为腰痛、血尿，体力活动可诱发症状加重。肾绞痛时常伴有恶心、呕吐，伴有感染是可由尿频、尿痛、发热、畏寒，结石引起输尿管完全梗阻可导致无尿，出现尿毒症。

　　(2)膀胱结石特征性表现为排尿突然中断、排尿困难、尿痛。

　　(3)尿道结石主要表现为排尿困难呈点滴状、尿痛，严重者可发生尿潴留、下腹部胀痛及会阴部剧痛。

　　一级预防：每天要喝6瓶以上的水 “一旦确诊得了泌尿系结石，一定要积极治疗，并要注意预防再次发作。”广州医科大学附属第五医院泌尿外科李逊教授介绍，一级预防可适用于所有的结石患者。 首先，要进行水化预防，降低尿路结石成分的过饱和状态。他推荐每天液体摄入量在3L(相当于6瓶矿泉水)以上，保持每天尿量在2.0-2.5L以上;而胱氨酸结石患者应保持每天的尿量在3L以上。女性患者、心肺肾功能正常的老年患者每天的饮水量可在2-2.5L之间，夏季可适当增加饮水量。

　　二级预防：根据不同结石成分选择食物 到了二级预防，需要根据不同尿结石的不同成分进行饮食预防。按成分分析，尿结石又分为含钙结石、尿酸结石、感染结石、胱氨酸结石。 1.含钙结石：少吃菠菜、西红柿、草莓。患者应采取低钙饮食，尽量避免摄入富含草酸的食物，包括甜菜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品、巧克力、红茶、可乐、咖啡、坚果、花生等，并减少钠盐和维生素C的摄入。 2.尿酸结石：限制嘌呤食物，别喝酒。患者要避免过多食用嘌呤丰富的食物，如动物内脏、家禽皮、蘑菇、甲壳动物、扁豆、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、红茶、咖啡等，忌吃海参、海鱼、海带等海产品，不宜饮酒。 3.感染性结石：应采用低钙、低磷饮食。患者应采用低钙、低磷饮食，并宜食酸性食物，应减少摄入奶制品、加了磷酸的柠檬汁、可乐等。低磷食物主要包括藕粉、粉条、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、西红柿等。 4.胱氨酸结石：素食为主，多吃柑橘或果汁。患者可多食柑橘或果汁，使尿呈中性或偏碱性。最好以素食为主，避免摄入大量高甲硫氨酸饮食，如蛋、鱼、肉、禽等。

　　三级预防：主要是进行药物预防

　　至于尿结石患者的三级预防，主要是咨询医生进行药物预防，主要通过药物调节尿PH、血尿酸、尿中枸橼酸盐等浓度及利尿、抗菌等。这只需要遵医嘱即可。