热心医生温馨提醒天气逐渐转凉,许多支扩患者的症状又加重了。浓痰是支气管扩张的典型症状表现,给患者的生活造成了很严重的影响。那么,支气管扩张对患者会造成什么危害?
支气管扩张对患者会造成什么危害
1、支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。
2、另外,支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
3、支气管扩张的发生还会给患者的心里带来一定的影响,患者咯血时往往非常紧张、恐惧,大量咯血时更为恐慌,治疗时首先应该安慰患者,不要紧张,害怕,要放松,积极配合治疗,要将血液轻轻咯出,积血会影响气体流通和交换,不咯出会造成病情加重。
支气管扩张如何排痰?
流水不腐,户枢不蠹。支气管扩张患者内忧外患的客观“原罪”自然使得患者被迫“受罚”。
简单来说,支气管扩张患者不能正常地把痰液排出体外,而溜留的痰液则会招致细菌繁殖,由此导致支气管反复感染,继而出现伴随的血管扩张,甚至血管破裂导致大咯血,而大咯血堵塞呼吸道又可导致患者窒息而死。如此渐进式循环使得患者每发作一次,病情就加重一次。因此,支气管扩张的“原罪”在于气道内淤积的痰液痰栓!
1、主动咳痰:支气管扩张患者不要因为痰多不容易咳出来就放弃了,更应该主动,在呼气时用力咳嗽,重复数次。坚持下去病情就有所好转。一般方法为先作深呼吸,在呼气时用力咳嗽,重复数次。如痰液已到气管或咽喉部而无力咳出时,可用双手压迫患者下胸部或上腹部,嘱其用力咳嗽将痰排出,必要时用吸痰器帮助排痰。
2、湿化呼吸道:首先支气管扩张患者应多饮水,水能稀释痰液,利于咳痰,每次少量饮约30-50毫升,每10-20分钟饮水1次。增加室内温度,注意保持室内湿度不低于60%。在临床治疗上要注意氧气的温化和湿化,即使氧气通过盛有60-80℃温水的湿化瓶后再吸入。
3、翻身:支气管扩张患者在床上躺着的时候尽量勤翻身,每1-2小时翻身1次。痰量很多的人应每10- 20分钟翻身1次。翻身时可起到体位引流的作用,动作要轻微,不要过猛。翻身时应配合拍背,深呼吸及有效排痰,而不是单纯为了翻身而翻身
4、拍背:这是比较常用的方法。具体方法是五指并拢,叩击时应放松手腕,均匀叩击,每一部位叩击1分钟;拍打的顺序自上而下,沿着支气管走行方向。拍背需注意两问题:一是饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐;二是拍背时患者庆侧卧位,去枕,以利于痰液引流。
预防为主
支气管扩张的预防尤为重要,能够有效延缓疾病进展。做到防患于未然,我们需要积极应对。
①预防受凉感冒,感冒常常会诱发支气管扩张感染的发生。所以天冷应及时增减衣服,注意保暖,避免感冒。
②如果反复咯脓痰,可通过医学仪器帮助,将黏痰顺利排出,以防卡噎。或者每天进行体位引流及拍背。排除积痰,能够有效减少继发感染及中毒症状。对痰量较多的患者,要防止痰量过多涌出而发生窒息。
③有咯血时一定要将血液自然咯出,千万不要憋住,因为血液在气管中很快就会凝结成血块,堵塞呼吸道引起窒息。
④进食高蛋白质、高热量、高维生素且营养丰富的饮食,如蛋、鱼、肉和新鲜蔬菜、瓜果等。忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
⑤缓解期可做呼吸操和适当的全身锻炼。坚持参加适当的体育锻炼,如散步、打太极等,有利于预防发作。
⑥避免劳累及情绪波动、保持心情愉快、避免接触烟雾及刺激性气体。支气管扩张程度轻重不一,早期开始积极预防,积极应对,可显著改善患者预后,提高其生命质量。无论晴雨、不管冬春,他们的笑容依然灿烂。
支气管扩张的治疗方法有很多,在发现这种疾病的时候,做好平时的护理措施,争取尽快治好这种疾病。
标签:支气管扩张,支气管炎,排痰
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