小儿肺炎发烧怎么办 小儿肺炎的治疗原则

　　冬季时节是各种呼吸道疾病的易发期，肺炎就是常见的一种，小儿是肺炎的易发人群，严重威胁着患儿的健康。小儿肺炎会出现发烧、咳嗽等症状，那么要怎么办？下面让热心医生来告诉你。

问：宝宝高烧不退怎么回事 该做什么检查

答：你好，需要用抗菌药物控制感染。最高多少度？考虑是肺炎的可能

　　宝宝肺炎的早期症状

　　小儿肺炎最主要的症状就是咳嗽，常伴有咳痰、喘息、发热。

　　咳嗽：肺炎99%咳嗽，但是不是咳嗽就是肺炎，像咽炎，支气管炎等也会引起咳嗽。

　　咳痰：肺炎早期没有咳痰，多半是干咳，到了中期和恢复期会出现咳痰。一部分婴儿能听见喉中有痰，咳嗽不明显，多见于较胖的婴儿。

　　喘息：与个人体质以及感染的病原菌的不同有关，不是肺炎都有喘息的。

　　发热：小儿肺炎尤其是2岁以下的肺炎较少有发热。肺炎发热多见于较大的儿童。

　　小儿肺炎的治疗原则：

　　肺炎的治疗原则是应用消炎药物杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

　　1、抗生素的选择：

　　针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素（如丁胺卡那霉素），重症感染可选用头孢类抗生素。

　　（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

　　（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

　　（3）支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

　　（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。

　　2、抗生素的使用原则：

　　（1）根据病原菌选用敏感药物。在用药之前，送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养（包括厌氧菌培养）及药物敏感试验。再根据临床拟诊，采用相应敏感的抗生素，待培养及药敏试验有结果后，再考虑是否改药。

　　（2）早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后，若晚治54小时，即有小脓肿形成。

　　（3）联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。

　　（4） 了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学。不同抗生素渗入下呼吸道的浓度不同，例如：氨苄青霉素只有当呼吸道有炎症时才能增加其渗透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素 在呼吸道的浓度相当高;红霉素只有静脉途径给药，才能达到对敏感菌所需的最小抑菌浓度（MIC）;氨基甙类抗生素在呼吸道中的浓度几乎达不到MIC。

　　（5）足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。

　　（6）应用某种抗生素，至少观察3天，无效后才可考虑更换其他抗菌药物。

　　（7）用药时间：应持续至体温正常后5～7日，临床症状基本消失后3天。葡萄球菌肺炎较顽固，易复发，故疗程宜长，一般于体温正常后继续用药2周。

　　3、病毒抑制药物的应用：

　　（1）利巴韦林具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。

　　（2）阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。临床用于疱疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。

　　（3）更昔洛韦可抑制DNA合成。主要用于巨细胞病毒感染。

　　（4）奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低。

　　小儿患上肺炎之后，要正确的进行治疗，并且可以尝试一些偏方进行医治。那么，治疗小儿肺炎的偏方有哪些？

　　风寒闭肺

　　多见于肺炎初起，发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。

　　方药：麻黄3克，杏仁10克，甘草3克，葱白10克，淡豆豉10克，荆芥6克，半夏6克，莱菔子10克。中成药：小青龙冲剂1/2-1袋，每日2次。

　　风热袭肺

　　发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。

　　方药：麻黄3克，杏仁10克，生石膏（先下）25克，桔梗6克，生甘草3克，黄芩10克，黛蛤散（包煎）10克，全瓜蒌15克，桑白皮10克。

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