怎样熬中药 中药煎煮方法

　　在平时工作中，总有病人来询问：“医生啊，我这个药应该要怎么煎煮呢？”这是一个不应该被忽视的问题，正如《医学源流论》中所说的：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”，可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高治疗效果十分重要。那么接下来热心小编就给大家介绍一下中药煎煮的常识吧！

　　问：中药煎好隔夜后还能喝吗

　　答：室温没有超过二十度的话，问题不大了

　　首先，来谈谈煎煮器材的选用。中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其导热均匀，热力缓和，不容易糊锅，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。忌选用铁锅、铜锅、铝锅、铅或有害塑料制品，这些器具易与药物发生化学反应，影响药效，甚至可能产生毒性物质，损害我们的身体。

　　关于浸泡，很多病人会有一些误区，认为浸泡就是时间越长越好，而且有的时候为了方便，就会用热水来浸泡药材。其实这样的做法是错误的，浸泡中药饮片应用凉水，加水量通常为药物的5～10倍，第一次煎煮的加水量超过药物表面3～5厘米即可，第二次煎煮的加水量以超过药物表面2～3厘米为准。先煎药及另煎药在浸泡时应加足量水，避免长时间煎煮造成干锅;后下药浸泡时以适量水将药物润湿润透即可。浸泡时间需要根据药材性质而定，叶、茎类药材为主的组方，可浸泡30分钟;根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方，可浸泡60分钟。时间不宜过久，以免引起药物分解及变质。

　　最后就是至关重要的一步——煎煮。在这一步我们需要把控好温度和时间。煎药温度的高低，中医称之为“火候”，火候主要包括“武火”和“文火”。武火即大火，温度高，水分蒸发快;文火即小火，火力弱，水分蒸发缓慢。一般药物煎煮，应掌握“先武后文”的原则，先用武火将药物煮沸，沸后用文火保持微沸状态，有利于药物有效成分的煎出。相对于温度，时间就比较难把握了。

　　一般药物煎煮时间

　　第一煎

　　武火煮沸后，改文火再煮20～25分钟。

　　第二煎

　　第一煎煎好后趁热滤出药液，再加凉水超过药渣表面1～2厘米，武火煮沸后，改文火再煎15～20分钟，趁热滤出药液。

　　第三煎

　　如果药量特别大，可再加水超过药渣表面，1～2厘米，进行第三次煎煮，时间与第二煎时间相近，趁热滤出药液。

　　不同质地的药物，煎煮的时间是存在很大的不同的。像根、矿石这类不易煎出成分的药物，煎煮的时间就要长一些。而像草、叶、花这类的中药，就不易煎太长时间，否则将会降低它们的疗效。

　　煎药时一般要加盖。对于治疗外感的中药，最好用加盖大火急煎的方法，尽量多的保存药效。

　　一些特殊药物的处理

　　1.先煎

　　先煎就是先于其它药物煎煮一段时间，然后再同其它药合煎。目的是利于有效成份的煎出或降低毒性药物的毒性。常见的有，矿石贝壳类的龙骨、牡蛎、代赭石、磁石，有毒的如附子、乌头等。

　　2.后下

　　后下当然就是在其它药物煎煮一段时间后，再加入同熬。此类中药主要包括挥发性或其成份不宜久煎的药物。它们常见的有薄荷、砂仁、钩藤、杏仁等。

　　3.包煎

　　它包括一些花粉，含毛绒、含粘液质的中药。如它们不用包煎的话，将不利于药液的过滤，刺激咽喉，容易造成糊锅等。它们有海金沙、蒲黄、旋覆花、车前子、葶苈子等。

　　4.单煎（另煎）

　　一些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，减少有效成分被其他药物吸附引起损失，宜单独煎煮，如贵重药材人参、冬虫夏草、藏红花等。我们称其为另煎药。另煎药在煎煮前也应该浸泡，煎出的药液可以另服，也可以与其他煎液混合服用。另煎药煎煮时间至少为1小时，才能充分煎出其有效成分。

　　5.烊化

　　即将药物用开水或黄酒加温溶化后服用，主要是一些胶类、粘性大且易溶的药物。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶，鹿角胶，龟板胶。

　　6.冲服

　　一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液冲服。这样既有利于发挥药物的作用还可节省药材。常见的有红曲等。