空气污染对慢性支气管炎的影响有多大 这个值得探讨

　　冬天已然到了，春天还会远吗？

　　在我们生活中疾病是非常多的，如果平时稍有不注意就会被疾病的问题困扰上，影响我们的健康，热心医生提醒尤其是像慢性支气管炎的疾病更是如此了，慢性支气管是很让人们头疼的一种慢性疾病，慢性支气管炎是由于感染而引起的，另外你像是吸烟和大气污染的因素也会引起这种疾病的出现，对我们患者伤害是非常大的。

　　问： 慢性支气管炎有完全康复的可能吗？

　　答：慢性支气管炎分为急性发作期和缓解期，一般慢性缓解期就和正常人是一样的。

　　慢支是什么？

　　慢支是“慢性支气管炎”的简称，是一种很常见的疾病，它是支气管壁的慢性、非特异性炎症。慢支的发生和加重与季节有密切关系，冬春季是高发季节。

　　慢支分为三期：缓解期、迁延期、急性发作期 。

　　注意！慢支通常有以下表现：

　　长期反复发作的咳嗽、咯痰和（或）喘息，一般以晨间咳嗽为主，痰一般为白色黏液和浆液泡沫性。

　　喘息明显者常称为喘息性支气管炎。但有喘息的患者一部分可能是支气管哮喘，需要进行鉴别诊断。

　　慢支一定不能忽视！

　　慢支是一种难治愈的疾病，治疗可用药物种类有限且没有特异性，只能是对症治疗，治疗目的是能够长期缓解症状。

　　慢支控制不好、反复发作，最终会进展成慢阻肺，甚至肺心病。

　　引发慢支的因素有哪些？

　　一是吸烟。目前世界公认吸烟是慢支最主要的发病因素。吸烟能使支气管上皮纤毛变短，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用;同时，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。

　　二是大气污染。一些烟雾如二氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用;粉尘如二氧化硅、煤尘等也会刺激支气管黏膜。

　　三是感染。呼吸道感染包括细菌性和病毒性感染等，是慢支发生和加剧的另一个重要因素。

　　四是过敏因素。过敏因素与慢支的发病有一定关系。

　　除上述因素外，寒冷也是诱发和加重慢支的因素，因为冷空气能引起支气管纤毛运动减弱。

　　一夜入冬，怎么预防慢支？

　　在气候寒冷的季节，要注意防寒保暖，如果能到温暖的地方过冬更好。在冬天来临前，可注射流感疫苗、肺炎疫苗等，防止冬季因患上流感、肺炎而出现慢支的急性加重。

　　尽量不到空气污染严重的地方去，避免烟雾、粉尘的刺激。

　　对于吸烟的患者来说，最重要的是戒烟，其次要避免被动吸烟。戒烟被认为是比用药更为有效的防治措施。

　　增强体质，预防感冒。抵抗力下降和感冒都会引起慢支的加重和反复，所以患者平时要进行一定的体育锻炼，比如爬山、游泳等。

　　冬天可以用冷水洗脸，降低机体对冷空气刺激的敏感性。

　　关于慢支，如何合理用药？

　　缓解期主要是采取非药物性的预防措施。急性发作期及慢性迁延期则需药物治疗，以控制感染和祛痰、止咳为主。伴发喘息时，加用解痉平喘药物。

　　● 祛痰止咳药，可用盐酸氨溴索、羧甲司坦、溴己新等。当痰黏稠不易咳出时，可用雾化吸入，以稀释气道内分泌物。慢支除有刺激性干咳外，不宜单纯采用镇咳药物，如果痰液不能排出，反而会使病情加重。

　　● 有喘息的患者可用茶碱类药物平喘，还可使用支气管舒张剂，如异丙托溴铵等吸入治疗。采用支气管舒张剂后可改善症状，有利于痰的清除。

　　●有并发细菌感染的，要采取抗菌治疗。抗菌治疗最好做药物敏感试验，找到最合适的抗菌药。疗程一般7天～10天，反复感染病例可适当延长。

　　● 也可以用中成药或中药汤剂进行治疗。在慢支的治疗上，中医药可以起到化痰、止咳、解痉的作用，但在使用时要分清寒热虚实，辨证用药。

　　● 另外，还可贴敷冬病夏治的“三伏贴”。据中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师边永君介绍，“三伏贴”应用于虚寒型的哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎、反复感冒和冬季鼻炎等疾病治疗效果很好。

　　虽然药物没有特异性，但用药也讲究规范。不能咳嗽一停就停药，有些药需要较长时间使用，停药要在医生的指导下进行。否则停药后可能很快又发作。