高危妊娠怎么办 高危妊娠处理原则

　　凡符合高危妊娠范畴的都可以诊断为高危妊娠。通常可从孕妇的病史、临床检查、特殊检查获得所需要的诊断依据。

　　问：孕晚期血压14090算正常吗

　　答：血压高了，属于轻度妊高症。

　　1.孕妇年龄小于18岁或大于35岁。

　　2.有不正常的妊娠分娩史：如自然流产、早产、死胎、死产、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿畸形或有先天遗传性疾病等。

　　3.有各种妊娠并发症：如妊高症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母儿血型不合等。

　　4.有内科合并症：如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎等。

　　5.可能发生分娩异常的孕妇：如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常等。

　　6.胎盘功能不全。

　　7.妊娠期接触大量放射线、化学毒物或服用对胎儿有影响的药物。

　　8.盆腔肿瘤或曾有手术史的孕妇。

　　9.身高低于140厘米的孕妇。

　　高危妊娠注意事项：

　　1.去指定的医院或保健机构进行产前检查，按医嘱做好系统保健。

　　2.高龄孕妇和产下过先天缺陷儿的孕妇应到遗传咨询门诊做有关的检查。

　　3.学会自我保健，做好孕期自我监护，家属也应学会家庭监护的方法。

　　4.加强营养及休息，摄入富含蛋白质、维生素、铁、锌、钙等的食品。积极纠正贫血。休息时，孕妇采取左侧卧位较好。

　　5.间歇定时吸氧，每日2—3次，每次30分钟，提高胎儿缺氧的耐受力。

　　6.输注葡萄糖、维生素C、多种氨基酸等药物。

　　7.制订分娩计划，对阴道分娩困难、有较严重的内科疾病、全身情况差，难以自然分娩的孕妇，可择期做剖宫产。

　　8.当继续妊娠将严重威胁母体健康或胎儿生存时，应适时终止妊娠。

　　9.凡在孕期检查中发现属于高危妊娠的孕妇都要在医务人员的重点监护下进行治疗处理。

　　10.预防早产，孕妇应对可能引起早产的因素进行纠正。

　　过了预产期却还没有什么动静，该怎么办才好呢?

　　首先必须确定您的预产期是否正确,可参考月经史、基础体温表、先前产检的胎儿测量记录等，原则上，在预产期前后二周之内生产者均属于足月产，超过二周以上仍未生产者则为过期妊娠，大约占了1/10。

　　过期妊娠的原因仍然不明，确定的是拖得愈久愈可能会增加诸多周产期并发症：

　　1.羊水过少：造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便，增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性，也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。

　　2.胎盘功能不良：导致胎儿过熟现象，身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化，甚至于不幸胎死腹中。

　　3.胎儿持续生长过大：大娃娃经常使得产程延长，增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率，若勉强经由阴道生产，较易并发肩难产、产道严重裂伤等问题。

　　过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况，并且选择适当的生产时机与方式：

　　1.超音波追踪检查：超音波检查重点包括：测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等，同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情形。

　　2.胎心率监测：目前大都使用「非加压试验」，如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应，意味着胎盘功能还不错，可以考虑再等待几天。

　　3.阴道内诊：有经验的妇产科医师，根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度，能够判定催生引产成功的机会高低。