颅脑外伤怎么治疗 颅脑外伤的康复治疗措施

　　颅脑外伤引起的功能障碍是多种多样的，各患者之间的差异甚大，因而不能用一个统一的模式对所有患者进行康复，其治疗计划应因人而异。颅脑外伤如何进行综合康复治疗？下面和热心医生一起来看看吧。

问：脑挫伤吃什么食物好 脑挫伤饮食禁忌有哪些

答：你好，说说具体情况。不要吃辛辣刺激性的东西，不要喝酒吃辣椒，不要吃大葱大蒜羊肉火锅等的。

　　1、Glasgow昏迷评分标准（GCS）

　　睁眼（Ｅ）、语言表现（Ｖ）和肢体运动（Ｍ）三个因素 ；

　　轻型：13-15分，伤后昏迷时间在30分钟以内；

　　中型：9-12分，伤后昏迷时间为30分钟至6小时 ；

　　重型：3-8分，伤后昏迷时间在6小时以上，或伤后24小时内意识恶化再次昏迷6小时以上者。

　　有人将3-5分者由重型分出，列为特重型。

　　2、综合康复治疗措施

　　应尽早采取措施避免发生严重的脑缺血、缺氧，严密监测颅内压和血气值，及时排除颅内血肿，控制脑水肿，降低颅内压，防止一切可能发生的合并症，使病情尽快趋于稳定，防止持续性植物状态的发生。

　　（1）维持营养，保持水、电解质平衡

　　昏迷患者鼻饲饮食，所提供的热量宜根据功能状态和消化功能逐步增加，不低于每天每千克体重30-50cal，蛋白质供应量每天每千克体重在1g以上，以维持正氮平衡，补充必要的电解质，及时纠正水电解质紊乱。如果口服和鼻饲不能达到基本营养要求，可行胃造瘘进食。

　　（2）中枢神经系统代谢药物

　　及时给予促神经营养和代谢活化剂、苏醒剂，如应用抗抑郁药、抗震颤药、内源性阿片类受体阻滞剂也有一定的促醒功效。改善脑血液供应，提高氧含量，可行高压氧治疗。

　　（3）注意肢体良姿位摆放

　　应注意体位摆放、良肢位的处理，尤其注意防止下肢屈曲挛缩和足下垂畸形。肢体被动活动，定期翻身，防止压疮。开始肢体被动运动和关节活动度训练，防止关节强直挛缩和肌肉萎缩。应遵循先下肢，后上肢，先大关节，后小关节的原则。

　　（4）声音刺激、视觉（颜色）刺激、气味刺激、热刺激、冰刺激；低中频电疗、超声波、动态磁刺激、强烈疼痛刺激等物理因子治疗，以及推拿、按摩、针灸和矫形具治疗等。

　　（5）预防并发症

　　预防感染、失水、便秘、 尿储留及压疮等并发症的发生，可适当给予预防性药物。不主张预防性应用抗癫痫药物，对于确诊的外伤后癫痫患者，可根据发作类型合理使用抗癫痫药物。

　　由于长期卧床，患者易出现各种并发症，主要有肺炎、尿路感染、压疮、骨质疏松。常用的预防方式有①保持呼吸道的通畅，徒手叩击、拍打胸背部帮助排痰②使用气垫床预防压疮，每2小时变换一次体位③长时间卧床患者一旦生命体征稳定，应及早坐、站和运动训练。

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