子宫肌腺症的症状 子宫腺肌症怎么治疗

　　子宫腺肌症虽然在生活中不常见，但患了这样的疾病对女性的危害是非常大的。因此，做好其预防与治疗是十分重要的事情。

　　问：腺肌症怎么才能根治

　　答：你好，是否检查确定是腺肌症，这个不一定的腺肌症通过B超检查可以看到的，不是说治疗不好就是腺肌症了。

　　子宫肌腺症的临床症状如下：

　　1、 子宫增大：很多患者都会出现子宫一致性增大的情况，按压子宫的时候会有触痛的感觉。不过，即使女性的子宫大小正常或小于正常的情况，也有可能存在子宫腺肌症。

　　2、 月经异常：经期时，女性会出现月经量增多，周期延长的情况。有的患者还会出现月经前后阴道不规则出血的现象，主要是由于子宫内膜面积的增加子宫肌层收缩不良引起的。

　　3、 继发性痛经：子宫腺肌症发病之后，女性还会出现痛经的情况，多为继发性，随着发病时间的增加，女性痛经的症状会越来越严重，往往是痉挛性的疼痛，很多时候患者甚至无法正常工作。

　　因其对女性造成的伤害比较大，所以女性朋友们在生活中应时常注意自身的状况，一旦出现异常就应该到医院进行检查，有必要的话还需要及时进行治疗。

　　痛经、月经不调、不孕是子宫腺肌病的三大症状，其中40%的女性因为病灶部位的渗出，粘连及局部子宫环境的变化导致不孕。目前对子宫腺肌症合并不孕症患者的最佳治疗方案尚未能达成共识。其治疗方法包括：药物治疗、腹腔镜或剖腹的子宫腺肌瘤剔除手术、子宫动脉栓塞术以及超声消融等。

　　1、药物治疗

　　促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)公认为首选的药物。GnRH激动剂可以短暂抑制下丘脑垂体性腺卵巢轴，使体内雌激素水平下降，导致子宫异位病灶萎缩，子宫体积缩小，减轻症状。子宫腺肌症合并生育能力下降的患者采用GnRHa可以促进受孕，但GnRHa作用是可逆的，故停药后短期内不能自行受孕者，应选择辅助生育技术。

　　2、手术治疗

　　腹腔镜或剖腹的子宫腺肌瘤剔除手术治疗子可以部分切除宫腺肌症病灶，缓解症状，但手术后的妊娠率较低，原因如下：

　　(1)由于病灶广泛，手术切净率低;

　　(2)术后难以避免盆腔粘连，子宫畸形，宫腔粘连，和宫腔容积减少等情况，而影响受孕;

　　(3)手术过程难以避免地使子宫内膜异位病灶进入子宫肌层，增加子宫内膜进入子宫肌层的概率;

　　(4)由于子宫切口周围血供较差，子宫肌层张力下降，术后有子宫破裂的风险，增加妊娠风险。

　　3、子宫动脉栓塞(UAE)

　　栓塞子宫两侧的供血动脉，可破坏病灶血管床并抑制血管再生，使异位的内膜组织坏死，子宫肌层因体积减小而压迫关闭原来的微小通道，正常的子宫内膜失去了进入肌层的通道，从而降低复发的可能。一般而言，子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症后仍可妊娠和分娩。

　　但是近年来研究发现患者经子宫动脉栓塞术治疗后生育能力并不强于子宫腺肌剔除术，所以主流观点并不支持渴望生育的子宫腺肌症患者采取子宫动脉栓塞术。

　　4、聚焦超声消融

　　聚焦超声消融治疗的原理是利用超声波可透过人体组织，并聚焦在特定靶区的病灶，将能量聚集到足够的强度，在病灶处可达到瞬间高温，破坏靶区组织，使其凝固性坏死。

　　治疗过程中通过计算机及监控系统精确定位，完全可视下操作，移动超声治疗头，改变超声波的聚焦深度，采用点-线-面-体的组合扫描方式，治疗后可通过MRI、超声造影等检查方法立即判断治疗效果。

　　超声消融具有非侵入性治疗的特征，不开刀、不流血，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连及医源性子宫内膜异位。最大程度上解决腺肌病灶的同时保护了生育系统的功能，可谓是有生育要求的子宫腺肌症患者的优先选择。