子宫腺肌症给女性朋友们带来的痛苦是巨大的。我们都知道治疗子宫腺肌症最好的方法就是手术治疗,但是很多人并不太想进行手术治疗,那么除了手术外还有什么治疗方法呢?热心医生给大家介绍一下。
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子宫腺肌症的治疗方法
一、药物治疗
对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗或想保守治疗的患者,均可考虑药物治疗。常用的药物有达那唑、孕三烯酮、口服避孕药、孕激素、米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂。但这些药物均可造成闭经,有一定的副作用,须在医生指导下使用!
1、打达菲林
采用性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)注射治疗,GnRHa(激素类药物)注射可以使体 内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。
治疗缺点:
1、GnRHa长期应用会出现更年期症状,甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在应用GnRHa 3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。
2、GnRHa费用较高,每月需人民币1000-2000元左右,所以目前并不作为长期治疗的方案。
3、一旦停药,月经恢复就可能导致病变的再次进展。
2、曼月乐环
曼月乐是一种局部药物避孕法,含有激素。上曼月乐能削减经血血量,缩短经期出血时间,部分患者达到缓解经痛的效用。
治疗缺点:
上曼月乐环子宫腺肌病病灶没有根除,病根还在,上环部分人有效果,部分人无效。上环的副作用:血量减少或经期延长,月经淋漓不尽,周期长;闭经;盆腔感染;子宫腺肌病子宫 会逐渐增大导致节育器脱落、发胖等
3、中医治疗
子宫腺肌病是西医的病名,根据其临床症状和体征,可以归属于中医的“痛经”、“月经 过多”、“经期延长”等病的范畴。按照中医的理解,子宫腺肌病与瘀血内阻有关,而血 瘀的形成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。
所以在治疗方面,既要以活血化瘀为原则,又要针对瘀血形成的原因及虚弱的程度,予以兼顾。一般采用中医的膏药外敷及中药治疗,用膏药(如桂苓宫膜贴等)或中药(桂枝茯苓丸、调经至宝九等)及艾灸,火疗等 来治疗子宫腺肌症。
治疗缺点:
长期服用中药对身体会有所危害,因为身体都会长生抗药性。造成器官及免疫损伤。
二、介入治疗
近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。但是介入治疗影响子宫血运,业界不认可。
介入治疗的作用机制有:
1、异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经;
2、栓塞后子宫体变软,体积和宫腔内膜面积缩小,减 少月经量;
3、子宫体积不断缩小和平滑肌收缩,阻断引起内膜异位 的微小通道,降低复发率;
4、局部雌激素水平和受体数量下降
5、在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生 长恢复功能。
治疗缺点:
学者认为子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运, 从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早 产并增加剖宫产率。虽然降低复发率,但复发率还是 高,没有达到理想的水平!
三、宫腹腔镜
宫腔镜治疗不干净,复发率高
目前有一部分医院诱导患者采用宫腹腔镜治疗子宫腺肌病,部分医院把握了女性不想开腹手术及术后美容等心理作用,诸不知,宫腹腔镜手术对子宫肌瘤有作用,而在治疗弥漫性子宫腺肌病及子宫腺肌瘤是一点作用都没,复发率非常之高。 宫腹腔镜手术目前各家医院都能开展,如果宫腹腔镜能治疗子宫腺肌病,那么子宫腺肌病就不会被称作 “不死的癌症”。
治疗缺点:
腹腔镜子宫切除术风险大,并发症发生率高。而子宫腺肌症往往是弥漫性,采用腹腔镜手术是做不干净, 容易复发!
四、超声消融
海扶刀、奥洛克 都是属于超声消融术
低能量的超声波经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织,能量得到数千倍放大,然后通过生物温热效应,并自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围,使病变组织变性和坏死,或使子宫内膜的病变组织得以消融,之后在代谢过程中脱落排除体外或被吸收甚至消失,从而使病变结构功能恢复正常。
治疗缺点:
超声消融术对肌瘤有一定的作用,但对腺肌瘤、腺肌症的病灶不易消除,根据病友反映复发率比较高,复发时间比较短,有的几个月复发,有的一年多就复发。
标签:腺肌症,子宫肌腺症
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